الاختناق هو الحالة الصحية التي يحدث فيها انخفاض شديد في مستوى الأوكسيجين في الدم أو ارتفاع نسبة غاز ثاني أوكسيد الكربون، و الذي ينتج عنه فقدان الوعي أو الوفاة. حيث تستطيع الخلايا العصبية في الدماغ البقاء على قيد الحياة فقط أربع دقائق بدون التزويد الكافي بالأوكسيجين.
هنالك العديد من الأسباب المؤدية للاختناق و التي تؤدي عادةً لنقص تروية للدماغ.
أسباب الاختناق:
في بعض الأحيان يكون من الواضح جداً عندما يعاني الشخص من الاختناق، و تتضمن الأسباب الحالات التالية:
- انسداد المجرى التنفسي: أي الاختناق بسبب وجود الطعام أو الدم أو القيء مثلاُ. و هي من أكثر أنواع الاختناق شيوعاً خاصةً عند الأطفال نتيجة محاولة ابتلاع الأشياء أو الألعاب أو أثناء تناول الطعام.
- في حالات الإغماء و فقدان الوعي، قد يختنق المصاب نتيجة رجوع اللسان نحو الخلف و إغلاق المجرى التنفسي.
- الضغط على الصدر أو تلف الرئة نتيجة حادث سيارة مثلاً أو نتيجة أي إصابة تخترق الصدر.
- التسمم بالدخان أو غاز أول أكسيد الكربون الناتج عن عوادم السيارات أو أبخرة بعض الأجهزة المنزلية و غيرها من الأبخرة السامة.
- الغرق.
- الصدمات الكهربائية.
- الخنق: محاولات الانتحار أو قتل شخص عن طريق لف حبل حول عنق المصاب و قطع الأوكسيجين عنه.
- هجمات الربو الشديدة أو التهاب شديد في الشعب الهوائية أو الحساسية العالية.
- التورم و الانتفاخ داخل البلعوم، و يكون عادةً نتيجة التهاب شديد في البلعوم أو ابتلاع سوائل حارة جداً أو مادة سامة.
علامات و أعراض الاختناق:
- صعوبة في التنفس و التي قد تؤدي أحياناً لانقطاع التنفس.
- تسرع ضربات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تورم الأوعية الدموية في الرأس و الرقبة.
- تلون الوجه باللون الأزرق
- اتساع بؤبؤ العين
- تشنجات
- شلل
- فقدان الوعي ببطء.
المضاعفات الناتجة عن الاختناق:
- الغيبوبة
- تلف الدماغ
- الموت
الخطوات الإسعافية لإنقاذ المصاب بالاختناق:
من الضروري إجراء الخطوات الإسعافية للمصاب لحين وصول فريق العناية الطبية، و ذلك لإنقاذ حياته. ففي هذه الحالة الخطيرة تُعتبر الدقائق معدودة لفرص النجاة.
في جميع الحالات يجب الاتصال بالإسعاف بأسرع وقت ممكن. و يجب إزالة الملابس الضيقة للمصاب خاصةً حول الرقبة. و فحص العلامات الدالة على دوران الورة الدموية للمصاب سواءً النبض أو التنفس. و إذا كان المصاب فاقداً للوعي و لا يتنفس أو توقف نبض القلب لديه، يجب القيم بالخطوات الإسعافية للإنعاش القلبي الرئوي و التنفس الاصطناعي. لا تترك المصاب لوحده مهما كانت الأسباب حتى لو عاد له الوعي.
إذا كان الاختناق بسبب انسداد المجاري التنفسية:
يجب إزالة المادة المسببة للاختناق. و يتم ذلك باتخاذ الخطوات التالية:
بالنسبة للبالغين:
- الوقوف خلف المصاب و لف ذراعيك حول خصر المصاب و تشبيك يديك معك و الضغط على بطن المصاب أعلى من مستوى السرة بقليل.
- تكرار الضغط عدة مرات متتالية إلى أن يتمكن المصاب من لفظ المادة العالقة في المجرى التنفسي و المسببة للاختناق.
- إذا كان المصاب في وضعية الجلوس و حدث الاختناق، يجب الوقوف خلف كرسي المصاب و القيام بنفس الخطوات السابقة إلى أن يتمكن من لفظ المادة المسببة للاختناق.
- إذا كان المصاب في وضعية الاستلقاء، يجب تحريك رأس المصاب إلى الجانب الأيمن أو الأيسر، ثم يجب اتخاذك لوضعية السجود بشكل منفرج الساقين فوق ساقي المصاب. و تشبيك يديك معاً و الضغط على بطن المصاب (أعلى من مستوى السرة و تحت أضلاع الصدر). يجب الضغط عدة مرات متكررة بشكل سريع إلى أن يتم التخلص من المادة المسببة لانسداد المجرى التنفسي.
- بعد أن يتم إزالة المادة المسببة للاختناق، قد يحتاج المصاب إلى عمليات التنفس الاصطناعي.
بالنسبة للأطفال الصغار أو الرضع:
- يجب حمل الصغير من قدمه بحيث يكون اتجاه القدمين للأعلى و رأسه للأسفل (أي عكس وضعية الوقوف، أي حمل الطفل بالمقلوب).
- صفعه على ظهره عدة مرات متتالية إلى أن يلفظ المادة المسببة للاختناق.
- إذا لم ينجح ذلك، أجلس الطفل على ركبتيه مثل وضعية السجود و اصفعه بقوة على ظهره بين الكتفين.
- إذا لم ينجح ذلك أيضاً، حاول تحريض المصاب على الإقياء عن طريق وضع إصبعيك داخل فم الطفل إلى الجزء الخلفي من البلعوم.
إذ كان الاختناق نتيجة الغرق:
يجب القيام بالخطوات الإسعافية للغريق.
إذا كان الاختناق نتيجة هجمات الربو الشديدة أو الحساسية:
- يجب اتخاذ المصاب لوضعية الجلوس و وضع وسادة خلف رأسه ليرتاح.
- فتح النوافذ للسماح للهواء النقي بالدخول و تبديل جو الغرفة.
- تناول الأدوية المخصصة للربو سواءً البخاخات و الرذاذ إلى أن يتم وصول فريق العناية الطبية.
إذا كان الاختناق نتيجة تورم البلعوم:
في هذه الحالة يجب وضع المصاب في وضعية الجلوس و إذا كان تنفس المصاب طبيعي يفضل إعطاء المصاب جرعة من زيت الزيتون و وضع قطعة قماش مبللة بالماء الساخن أمام منطقة البلعوم. إذا توقف التنفس لدى المصاب يجب القيام بعمليات التنفس الاصطناعي.
إذا كان الاختناق بسبب الدخان:
- يجب وضع قطعة قماش مبللة بالماء حول فمك و أنفك لحماية نفسك من خطر الاختناق.
- ازحف على الأرض لمكان المصاب و حاول انتشال المصاب من مكان الدخان بأسرع ما يمكن مع بقائك مع مستوى الأرض و ليس واقفاً. فالدخان يتصاعد نحو الأعلى، لذلك المنطقة الملامسة للأرض أكثر أماناً و كمية الدخان أقل.
- ثم القيام بإرخاء الملابس الضيقة للمصاب و إجراء عمليات التنفس الاصطناعي.
إذا كان الاختناق نتيجة التسمم بغاز أول أكسيد الكربون:
هذا الغاز أخف من الهواء و يتواجد غاز أول أكسيد الكربون في دخان السيارات و في غاز الفحم المنزلي أثناء الاحتراق غير الكامل للمدفأة التي تعتمد على الفخم مثلاً.
- أخذ نَفَس عميق جداً و حبس أنفاسك لأطول فترة ممكنة و إبعاد المصاب عن منطقة الغاز إلى منطقة الهواء النقي بأسرع وقت ممكن.
- و كما في حالة الاختناق بالدخان، عند الدخول لإنقاذ المصاب يجب الزحف على الأرض لحين الوصول للمصاب و سحبه للخارج و عدم الوقوف أبداً.
- إرخاء الملابس الضيقة خاصةً حول العنق و الخصر، و من ثم إجراء عمليات التنفس الاصطناعي للمصاب و إن تطلب الأمر يجب إعطاءه أوكسيجين نقي.
- تأكد من تبدل الهواء تماماً داخل الغرفة قبل إدخال المصاب مجدداً و فتح النوافذ و الأبواب.
إذا كان الاختناق نتيجة التسمم بغاز ثاني أكسيد الكربون و غازات أخرى:
هذا الغاز أثقل من الهواء و بالتالي يتواجد مع مستوى الأرض بنسبة أكبر من الأعلى (أي عكس الدخان و غاز أول أوكسيد الكربون). يتواجد في مناجم الفحم و الآبار العميقة غير المستخدمة لفترة طويلة. بالإضافة لغازات أخرى كالتي تتسرب من الغاز المستخدم للطهي في المطبخ أو تسرب غاز الثلاجة أو غيره من الأدوات المضغوطة بالغازات و التي تستخدم للإضاءة مثلاً.
- في حال التسمم بإحدى هذه الغازات، و لإنقاذ المصاب يجب وضع كمامة أو أي وسيلة لحماية نفسك من التسمم ثم الدخول لمنطقة المصاب بسرعة و أنت في وضعية الوقوف و ليس الزحف. فكما ذكرت سابقاً هذه الغازات تتجمع في الأسفل مع مستوى الأرض لأنها أثقل من الهواء.
- اسحب المصاب بسرعة لمنطقة الهواء النقي و أكمل الخطوات الإسعافية كما ذكرت سابقاً.
المراجع:
http://firstaid.ygoy.com/2010/03/26/first-aid-for-suffocation-or-asphyxia/
http://www.webhealthcentre.com/HealthyLiving/first_aid_drown.aspx
http://emergencycalls.synthasite.com/asphyxiation.php
https://firstaidcalgary.ca/asphyxia/
الصورة المرفقة:
https://www.flickr.com/photos/stjohnwales/
https://www.flickr.com/photos/tampacertifiedcpr/
تصنيفات المقال
