اضطرابات التوازن هي عبارة عن مشكلة صحية تتمثل بالشعور بالدوخة والدوار، أثناء الوقوف أو الاستلقاء.
قد تحدث اضطرابات التوازن بسبب العديد من المشاكل الصحية، أو الإصابات، أو تناول أدوية معينة، أو حدوث خلل في الأذن الداخلية، أو في الدماغ.
تتراوح درجة الدوار من شخص لآخر. بالنسبة لبعض الأفراد، قد يقتصر الدوار على فترة وجيزة من الزمن. بينما في حالات أخرى، قد تستمر الأعراض لفترات طويلة.
قد يؤثر خلل التوازن بشكل كبير على نشاطاتك اليومية. مما قد يسبب اضطرابات عاطفية و بدنية.
أعراض خلل التوازن:
- الدوار أو الدوخة
- التشوش
- تشوش الرؤية
- ثقل الرأس أو الشعور بالطوفان
- صعوبة في المشي
- الشعور كما لو أنك على وشك السقوط
- الغثيان و الإقياء
- الإسهال
- تغيرات في معدل ضربات القلب و ضغط الدم
- الخوف أو القلق أو الهلع
- الإرهاق و التعب
- الاكتئاب
أسباب اضطرابات التوازن:
قد يحدث خلل التوازن نتيجة العديد من العوامل التي تتضمن ما يلي:
- العدوى البكتيرية أو الفيروسية في الأذن
- إصابة الرأس
- خلل في التروية الدموية
- تناول أدوية معينة
- خلل في كيمياء الدماغ
- اضطرابات في الرؤية أو في الجهاز العصبي أو الهيكلي أو الدوران
- انخفاض ضغط الدم
- التهاب المفاصل
- خلل في عضلات العين
و في الكثير من الحالات، قد لا يعود خلل التوازن لوجود سبب محدد!
أنواع اضطرابات التوازن:
الدوار الموضعي الحميد:Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) or positional vertigo:
و هو عبارة عن خلل في التوازن قوي الشدة و يحدث لفترة قصيرة من الزمن، نتيجة تغيرات في وضعية الرأس.
التهاب في الأذن الداخلية:Labyrinthitis
هو عبارة عن التهاب أو عدوى تصيب الأذن الداخلية. مما يسبب الدوار و خلل في التوازن.
داء منيير: Meniere’s disease
هو عبارة عن مشكلة صحية، تتمثل بحدوث تغيرات في السوائل الموجودة في أنبوب الأذن الداخلية.
التهاب العصب الدهليزي Vestibular neuronitis:
هو عبارة عن عدوى فيروسية، قد تسبب حدوث التهاب في العصب الدهليزي.
Perilymph fistula :
هو عبارة عن تسرب سوائل الأذن الداخلية، إلى الأذن الوسطى.
قد يحدث ذلك بعد التعرض لإصابة على الرأس، نتيجة تغيرات جذرية في الضغط، كما في حالة الغوص. أو بعد إجراء جراحة في الأذن.
متلازمة Mal de debarquement (MdDs):
تتميز هذه المتلازمة بالشعور المستمر بالتمايل بعد السفر على متن السفينة.
الاختبارات و التشخيص:
تتضمن الفحوصات متابعة التاريخ الصحي للمريض، و إجراء الفحوصات البدنية و العصبية.
يقوم الطبيب بفحص وظيفة التوازن في الأذن الداخلية. و قد يعتمد على إجراء الفحوصات التالية:
اختبار السمع Hearing tests:
ترتبط صعوبة السمع مع وجود مشاكل في التوازن.
اختبار الوضعية Posturography test:
يشير هذا الاختبار للجزء من جهاز التوازن الذي يتم استخدامه بشكل أكبر.
تخطيط كهربية الرأرأة وتصوير الرأرأة بالفيديو Electronystagmography and videonystagmography:
تقوم هذه الاختبارات بتسجيل حركات العين اللاإرادية.
اختبار الكرسي الدوار Rotary chair test:
يتم تحليل حركات العين أثناء الجلوس على كرسي، يتم التحكم فيه بواسطة الكمبيوتر.
Dix-Hallpike maneuver:
يعتمد هذا الاختبار على دوران الرأس في حركات مختلفة، أثناء مراقبة حركات العين. مما قد يساعد في تحديد الشعور الزائف بالحركة أو الدوار.
اختبارات تصويرية باستخدام الرنين المغناطيسي و التصوير المقطعي المحوسب.
قياس ضغط الدم و معدل ضربات القلب:
يتم قياس ضغط الدم أثناء الجلوس و أثناء الوقوف لمدة 2-3 دقائق. مما قد يساعد في تحديد ما إذا كان هناك انخفاض كبير في ضغط الدم.
الخيارات العلاجية:
يعتمد العلاج على تحديد سبب اضطرابات التوازن، و التي قد تتضمن ما يلي:
- علاج أي حالات عدوى كامنة، باستخدام المضادات الحيوية أو المضادات الفطرية.
- إجراء تعديل في النظام الغذائي، و العادات اليومية مثل الإقلاع عن التدخين.
- محاولة إجراء مناورات لتغيير موضع القناة، و التي تتمثل بسلسلة متخصصة من حركات الرأس والصدر. هذه الحركات قد تزيل رواسب الكالسيوم الصغيرة في الأذن الداخلية التي قد تسبب الدوخة.
- اللجوء للجراحة، عندما تفشل الأدوية و الخيارات العلاجية الأخرى في القضاء على المشكلة.
- تلقي إعادة التأهيل ، كنوع من الخطة العلاجية لإعادة تدريب التوازن.
المراجع:
https://www.medicinenet.com/do_balance_disorders_go_away/article.htm
https://www.healthline.com/health/balance-problems
https://www.nidcd.nih.gov/health/balance-disorders
الصورة المرفقة:
تصنيفات المقال
