أسباب فقدان الوعي و الإسعافات الأولية لعلاج الإغماء

فقدان الوعي: يحدث الإغماء عندما يصبح الشخص و بشكل مفاجئ غير قادر على الاستجابة للمثيرات أو المحفزات و يبدو و كأنه نائم. من الممكن أن يستمر فقدان الوعي لبضع ثوان أو يمتد لفترة أطول من الزمن على الرغم من استمرار شعور المصاب بعدم الراحة و حاجته لعدة دقائق أخرى حتى يعود لوضعه الطبيعي مجدداً. إذا لم يتعافى المصاب سريعاً، أنت بحاجة لطلب المساعدة الطبية مباشرةً.

الشخص الفاقد للوعي لا يستجيب للصوت العالي أو للاهتزاز. و قد يتوقف عن التنفس أو تصبح نبضات القلب ضعيفة جداً. و كلما خضع المصاب للإسعافات الأولية بشكل أسرع كلما كانت حالته الصحية أفضل.

أعراض فقدان الوعي و الإغماء:

المؤشرات التي تدل على أن الشخص سوف يفقد الوعي:

• عدم القدرة على الاستجابة و يكون ذلك بشكل مفاجئ
• تسرع ضربات القلب
• صعوبة في التحدث
• الدوار
• شحوب البشرة
• التعرق
• الغثيان أو الإقياء
• زيادة القلق و الأرق
• الانهيار
• فقدان الوعي لبضع ثوان
• الشفاء التام بعد بضع دقائق

متى يجب عليك زيارة الطبيب:

• إذا تكررت حالات الإغماء أكثر من مرة في الشهر.
• إذا كان المصاب يعاني من أمراض قلبية أو كانت المصابة حامل.
• إذا ظهرت على المصاب الأعراض التالية يجب عليك الاتصال بالإسعاف مباشرةً:

1. تلون الوجه أو الشفتين باللون الأزرق.
2. تباطؤ في معدل ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
3. ألم في الصدر.
4. صعوبة في التنفس.
5. صعوبة في التكلم.
6. تشوش في الرؤية.
7. علامات فقدان الوعي (صعوبة في الوعي).
8. تشوش في التصرفات.

مالذي يحدث في الجسم و يسبب الإغماء؟

يحدث الإغماء عندما تصبح إمدادات الدم للدماغ غير كافية للحظات، مما يؤدي لفقدان الوعي. أي أن ضغط الدم منخفض جداً و القلب لا يقوم بضخ كمية كافية من الدم المحمل بالأوكسيجين للدماغ. فعندما يفتقد الدماغ للكمية اللازمة من الدم المؤكسج يحدث الإغماء. فإذا حدث نقص في تدفق الدم بنسبة 35٪‏، أو مشكلة في التروية الدموية للدماغ تتراوح من خمس إلى عشر ثواني يحدث فقدان الوعي.

قد تحدث حالات الإغماء دون وجود أي مشاكل صحية، أو من الممكن أن تكون نتيجة اضطرابات صحية خطيرة. لذلك يجب عليك علاج فقدان الوعي كحالة طبية إسعافية لحين زوال الأعراض و معرفة السبب.

العوامل المؤدية لفقدان الوعي و حدوث الإغماء:

• التعرض لإصابة أو حادث سيارة
• فقدان شديد للدم (نزيف شديد)
• التسمم الكحولي
• ضربة في الصدر أو الرأس
• جرعة زائدة من المخدرات
• انخفاض سكر الدم
• انخفاض ضغط الدم
• التجفاف
• نقص تدفق الدم للدماغ
• اضطراب في معدل ضربات القلب
• الإغماء العصبي أي نتيجة نوبات الصرع أو السكتة الدماغية.
• الإجهاد
• اللهاث (زيادة معدل التنفس).

هبوط ضغط الدم الانتصابي:

تستجيب الأوعية الدموية لتأثير الجاذبية الأرضية عن طريق تضيق و انقباض الأوعية الدموية. هذه الآلية تحافظ على ضغط الدم عند الوقوف بعد وضعية الجلوس أو الاستلقاء.

هبوط الضغط الانتصابي يعني أن الأوعية الدموية لا تتكيف و لا يتغير حجمها لتلائم وضعية الوقوف، بل بدلاً من ذلك يؤدي لهبوط ضغط الدم و بالتالي حدوث الإغماء. نتيجةً لذلك يجب الانتباه عند النهوض خاصةً بالنسبة لكبار السن أو مرضى ضغط الدم، أي يجب أن يتم النهوض ببطء بعد الجلوس أو الاستلقاء.

أسباب هبوط الضغط المفاجئ:

• الوقوف لفترة طويلة من الزمن.
• التعرض للحرارة المرتفعة، مما تؤدي لدفع الدم بعيداً عن نظام الدوران الطبيعي إلى الأوعية الدموية الموجودة في الجلد.
• الضغوطات العاطفية.
• الألم الشديد.
• رؤية الدم.
• أحداث أخرى تسبب التوتر للشخص.

الخطوات الإسعافية لعلاج حالات الإغماء و فقدان الوعي:

إذا شعرت بالدوار أو أنك ستفقد الوعي:

• استلقي أو اجلس لتقلل احتمال حدوث الإغماء، و لا تنهض سريعاً.
• ضع رأسك بين ركبتيك إذا اتخذت وضعية الجلوس.

إذا كنت بجوار شخص آخر يشعر بالدوار أو فقدان الوعي:

• ضع الشخص المصاب على ظهره بشكل مستوٍ إذا كان الشخص يتنفس، و ذلك لإعادة تدفق الدم للدماغ.
• قم برفع قدميّ المصاب فوق مستوى القلب بحوالي 30 سم إن أمكن.
• أرخي الملابس الضيقة إن وجدت لتلافي حدوث الإغماء مجدداً، و لا تجعل الشخص ينهض بسرعة.
• هزّ الشخص أو اضغط بقوة أو قم بالصراخ.
• إذا لم يعد وعي المصاب خلال دقيقة واحدة، اتصل بالطوارئ.
• تفقّد المجاري التنفسية للمصاب للتأكد من عدم وجود أي شيء يعيق تدفق الهواء، أو حدوث الإقياء.
• تفقد علامات نشاط الدورة الدموية كالتنفس أو السعال أو الحركة. و إذا لم تكن كما يجب قم بإجراء التنفس الاصطناعي عدة مرات لحين استجابة المصاب أو قدوم فريق الإسعاف.
• إذا كان الشخص قد أصيب بجروح أو كدمات أو نزيف خلال سقوطه و إغمائه، عالج النزيف أيضاً لحين وصول الإسعاف.
• إذا كان المصاب لا زال مستيقظاً (واعياً) لكنه يشعر بالدوار و بداية فقدان الوعي، قدم له عصير فاكهة خاصةً إذا لم يتناول الطعام منذ أكثر من ست ساعات ماضية، أو ان كان مريض سكري.
• ابقى بجانب المصاب لحين عودة وعيه بالكامل.

عمليات التنفس الاصطناعي و الإنعاش القلبي الرئوي:

هي عبارة عن طريقة تستخدم لعلاج شخص قد توقفت عمليات التنفس أو توقف نبضات القلب لديه.

• إذا لم يعد يتنفس المصاب، اتصل بالإسعاف مباشرةً، ثم تحدث مع المصاب بصوت عالِ مع هز المصاب بقوة. إذا لم يستجب إبدأ بعمليات التنفس الاصطناعي.
• ضع المصاب بوضعية الاستلقاء على ظهره على أرض مستوية.
• اتخذ وضعية الركوع بجانب رقبة و كتفي المصاب.
• ضع كعب يدك (قاعدة اليد) على صدر المصاب، و يدك الأخرى فوقها مع تشبيك الأصابع. تأكد أن مرفقيك مستويان و كتفيك فوق مستوى يديك.
• استخدم وزن الجزء العلوي من جسمك و اضغط بقوة على صدر المصاب على الأقل بمعدل 3.8 سم للأطفال و 5 سم للبالغين. ثم أوقف الضغط و كرر هذه العملية بمعدل مئة مرة في الدقيقة.
• أغلق فتحتي أنف المصاب، ثم ضع فمك على فم المصاب بإحكام.
• أعطي نَفَسَين للمصاب في الثانية الواحدة، و راقب ارتفاع صدر المصاب.
• تابع بالتناوب بين الضغط على الصدر و بين إعطاء التنفس الاصطناعي حتى وصول الإسعاف أو أي بوادر استجابة للمصاب.

مضاعفات فقدان الوعي:

تتضمن مضاعفات فقدان الوعي لفترة طويلة من الزمن، إما الدخول بحالة غيبوبة أو تلف للدماغ. و في بعض الحالات و نتيجة الضغط بقوة على صدر المصاب لإنعاشه، قد يحدث كسر في أضلاع صدر المصاب.

يقوم الطبيب بإجراء فحص الأشعة السينية للصدر للتأكد من وجود كسر أو لا و علاجه قبل مغادرة المشفى.

الاختناق قد يحدث أيضاً أثناء فقدان الوعي، نتيجة انسداد في المجاري التنفسية بواسطة الطعام أو الشراب مثلاً، و الذي قد يؤدي لوفاة المصاب إذا لم يعالج سريعاً.

للوقاية من حدوث حالات الإغماء:

• حافظ على رطوبة الجسم بشكل دائم و ذلك عن طريق تناول كمية كافية من الماء و السوائل بشكل منتظم، خاصةً في أيام الحر.
• تناول وجبات طعام صحية متوازنة بشكل دوري و عدم تجاوز أي وجبة طعام.

المراجع:

http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fainting/basics/art-20056606

https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/fainting

http://www.healthline.com/health/unconsciousness-first-aid

http://www.webmd.com/first-aid/fainting-treatment

http://www.firstaidforfree.com/what-causes-fainting/

https://medlineplus.gov/ency/article/000022.htm

http://kidshealth.org/en/parents/fainting-sheet.html

http://www.wikihow.com/Deal-With-Fainting

الصورة المرفقة:

https://www.flickr.com/photos/nicholas-chan/