تنتمي مادة سالبوتامول (فينتولين) إلى الفئة الدوائية التي تُعرف باسم الموسعات القصبية الأدرينالية.
موسعات الشعب الهوائية الأدرينالية هي الأدوية التي يتم استنشاقها من خلال الفم، لفتح الشعب الهوائية (الممرات التنفسية) في الرئتين. مما يساعد في تخفيف السعال و الصفير و صعوبة التنفس، عن طريق زيادة تدفق الهواء عبر الشعب الهوائية.
يمكن استخدام هذا الدواء عن طريق وصفة طبية فقط بعد استشارة الطبيب.
دواعي الاستخدام:
- تستخدم مادة ألبيوتيرول (سالبوتامول/ فينتولين) لعلاج و للوقاية من تشنجات القصبات الهوائية لدى مرضى الربو و التهاب القصبات و الشعب الهوائية و مرضى انتفاخ الرئة و غيرها من أمراض الرئة الأخرى.
- كما يستخدم للوقاية من التشنج القصبي الناتج عن ممارسة الرياضة.
قبل استخدام مادة سالبوتامول:
عندما يعتمد الطبيب على وصف هذا الدواء، يأخذ في عين الاعتبار الفوائد و المخاطر الناتجة عن استخدام هذا الدواء.
يجب الأخذ بعين الاعتبار لما يلي:
الحساسية:
إذا كنت تعاني من أي ردود أفعال تحسسية سواءً لهذا الدواء أو غيره. يجب إعلام الطبيب بذلك قبل استخدام الدواء.
التفاعلات و التداخلات الدوائية:
على الرغم أن بعض الأدوية يجب عدم استخدامها بالمشاركة مع أدوية أخرى. لكن في بعض الحالات، قد نحتاج لاستخدام دوائين مختلفين مع بعضهما البعض، حتى و إن حصلت بعض ردود الأفعال.
في مثل هذه الحالات، قد يحتاج الطبيب لتعديل جرعة الدواء، أو أخذ بعض الاحتياطات إن لزم الأمر.
في حال وصف لك الطبيب هذا الدواء، فمن الضروري إعلام الطبيب أولاً إن كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة التالية:
(عادةَ لا ينصح باستخدام مادة سالبوتامول مع أي من الأدوية التالية. لكن قد يكون هذا الأمر ضرورياً في بعض الأحيان.)
إذا تم وصف الدوائين معاً. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- أسيبيوتولول
- كلوميبرامين
- نادولول
- أميتريبتيلين
- ديسيبرامين
- نورتريبتيلين
- دوكسيبين
- أتينولول
- بندولول
- لابيتالول
- بروبرانولول
- سوتالول
- بيزوبرولول
- تيمولول
- كارفيديلول
- ميتوبرولول
- ديجوكسين
طبعاً هذه ليست كل القائمة، لكن أشهرها. استخدام أي من هذه الأدوية قد يؤدي لزيادة خطورة بعض التأثيرات الجانبية. لكن في بعض الأحيان قد يحتاج المريض لاستخدام كلا الدوائين معاً، مع إجراء بعض التعديلات على الجرعة أو مرات الاستخدام.
التفاعلات مع الأطعمة و التدخين و الكحول:
يجب عدم استخدام بعض الأدوية مع الطعام أو مع أنواع معينة من الطعام، نظراً لحدوث بعض التفاعلات.
قد يتسبب استخدام الكحول أو التبغ (التدخين) مع أدوية معينة، لحدوث تفاعلات أيضاً.
يجب استشارة الطبيب و مناقشة الأمر معه قبل استخدام الدواء (بخاخ سالبوتامول) مع الكحول أوالتبغ.
وجود مشاكل صحية أخرى:
قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى على استخدام هذا الدواء.
تأكد من إعلام الطبيب إذا كنت تواجه أي مشكلة صحية أخرى. خاصةً في حال وجود أي مما يلي:
- الحساسية لبروتين الحليب أو أي من المواد الفعالة الموجودة في بخاخات الاستنشاق
- داء السكري
- أمراض القلب و الأوعية الدموية (مثل نقص التروية الدموية)
- اضطرابات نظم القلب
- ارتفاع ضغط الدم
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- انخفاض البوتاسيوم في الدم
- الحماض الكيتوني (ارتفاع الكيتونات في الدم)
- الصرع (يستخدم بحذر) لأنه قد يؤدي لتفاقم المشكلة الصحية
- أمراض الكلى (يستخدم بحذر) نظراً لزيادة تأثيراته بسبب بطء طرح الدواء من الجسم
كيفية استخدام مادة سالبوتامول و الحصول على أفضل إفادة منه:
- يجب عدم استخدام الدواء أكثر مما وصفه الطبيب. و يجب عدم التوقف عن استخدام الدواء دون إعلام الطبيب. فالقيام بذلك قد يؤدي لزيادة خطورة حدوث مشاكل في التنفس.
- ينبغي استخدام محلول استنشاق مادة ألبوتيرول مع البخاخات النفاثة التي تتصل بضاغط الهواء ذو تدفق جيد للهواء.
يجب استخدام بخاخ سالبوتامول عند الحاجة إليه فقط. يكون ذلك عادةً عند ملاحظة ظهور الأعراض مثل السعال و الصفير و ضيق التنفس و ضيق الصدر. أو إذا كنت ترغب بممارسة بعض النشاطات التي قد تجعلك تلهث، مثل صعود السلالم أو ممارسة الرياضة.
يجب أن تشعر بفرق في التنفس و تتحسن الأعراض خلال بضعة دقائق من استخدام البخاخ.
عادةً ما يستخدم بخاخ سالبوتامول كما يلي:
- إما بخة واحدة فقط أو بختين عند الحاجة لذلك.
- الكمية القصوى التي يسمح باستخدامها هي 4 مرات في اليوم خلال ال 24 ساعة (بغض النظر إذا كنت تستخدم بخة أو بختين في الوقت الواحد).
في بعض الأحيان قد يصف الطبيب لك بخاخ سالبوتامول، لمنع حدوث أعراض ضيق التنفس من البداية (أي كعلاج وقائي).
قد يكون ذلك لتجنب المحفزات أو مهيجات أعراض الربو، كالتمارين الرياضية أو التعرض للحيوانات الأليفة. و في هذه الحالة أيضاً تكون الجرعة العادية هي استنشاقة واحدة أو اثنتين في المرة الواحدة.
إذا احتجت لاستخدام بخاخ الفينتولين أكثر من أربع مرات في ال 24 ساعة:
- قد يُشير ذلك لوجود مشكلة صحية تزداد سوءاً. و بالتالي أنت بحاجة لعلاج مختلف.
- قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتأثيرات الجانبية كزيادة معدل ضربات القلب أو التهيج و العصبية و الصداع.
يجب عليك زيارة الطبيب في الحالات التالية:
- إذا احتجت لاستخدام بخاخ الفينتولين أكثر من 4 مرات في اليوم
- أو أكثر من يومين في الأسبوع
- أو في منتصف الليل على الأقل مرة واحدة في الأسبوع.
خلال حدوث هجمة الربو (أزمات الربو الحادة):
- يمكنك استخدام البخاخ أكثر من المعتاد إلى حد قد يصل إلى 10 بخات.
- انتظر 30 ثانية، و دائماً رج عبوة البخاخ جيداً بين الجرعات. يمكنك تكرار هذه الجرعة بعد 10 دقائق لاحقة.
لعلاج أزمات الربو الحادة، يمكن إعطاء السالبوتامول بواسطة أداة (nebulizer) تعمل على إيصال الدواء على شكل رذاذ، يتم استنشاقه من خلال قناع الوجه.
ماذا يحدث في حال فرط استخدام بخاخ الفينتولين؟
إذا اعتمدت على استخدام بخاخ سالبوتامول بشكل كبير، قد تلاحظ تسرع ضربات القلب بشكل أكبر من المعتاد. بالإضافة للإحساس بالرجفة.
تزول هذه الأعراض عادةً خلال نصف ساعة إلى بضعة ساعات.
أهم النصائح لاستخدام محلول الاستنشاق في البخاخ:
تأكد من معرفتك لكيفية استخدام بخاخ الفينتولين بشكل فعال.
- إذا لم تكن متأكداً من الطريقة، يجب استشارة الطبيب أو الممرض أو الصيدلي، ليشرح لك كيفية استخدامه بشكل صحيح.
- احرص على تحديد مواعيد منتظمة مع الطبيب. لمتابعة حالتك بشكل منتظم.
- تأكد من الاحتفاظ بجهاز الاستنشاق سالبوتامول معك في كل وقت، في حال كنت بحاجة لاستخدامه. بعد استخدامه، يجب أن توفر لك الراحة لعدة ساعات.
- إذا شعرت أنه لا يعمل بشكل جيد، يجب إعلام الطبيب أو الممرض على الفور.
- إذا كنت تستخدم بخاخ استنشاق آخر في نفس الوقت. استخدم بخاخ الاستنشاق سالبوتامول أولاً. ثم انتظر بضعة دقائق قبل استخدام بخاخ الاستنشاق الآخر. حيث يقوم سالبوتامول بفتح المجاري التنفسية أولاً. مما يسمح لجهاز الاستنشاق الآخر بالعمل بفعالية أكبر.
- اقرأ بعناية خطة علاج الربو الخاصة بك التي وضعها لك الطبيب. مما يوضح لك كيفية التحكم بمرض الربو لديك، و كيفية الوقاية و السيطرة على هجمات الربو.
- إذا ازداد التنفس سوءاً في أي وقت ما، استمر باستخدام أجهزة الاستنشاق الخاصة بك. لكن يجب إعلام الطبيب على الفور.
- إذا كنت بحاجة لاستخدام بخاخ الربو ضمن الحد الأقصى اليومي الذي وصفه لك الطبيب، (و على الرغم من ذلك ما زلت تعاني من أعراض الربو). يجب أن تعلم طبيبك عن هذا الأمر أيضاً. كما قد تحتاج لعلاج إضافي.
- امتنع عن التدخين! يسبب التدخين تهيج و تلف للرئتين. و قد يجعل مشكلة الربو لديك أكثر سوءاً. إذا كنت تعاني من صعوبة في الإقلاع عن التدخين. هنالك عدة أساليب مساعدة للإقلاع عن التدخين. يمكنك استشارة الطبيب أو الصيدلي عن الخيارات المتوفرة.
هل يمكن لأجهزة الاستنشاق السالبوتامول أن تسبب أي مشاكل أو أعراض جانبية؟
إلى جانب آثارها المفيدة، يمكن أن تسبب معظم الأدوية تأثيرات جانبية غير مرغوب فيها، (لكن ليس بالضرورة أن تظهر هذه الأعراض على كافة المرضى).
التأثيرات الجانبية الأكثر شيوعاً المرافقة لاستخدام بخاخ سالبوتامول:
الشعور بالارتعاش و الرجفة:
يجب أن يزول هذا الشعور سريعاً بعد أخذ البخاخ.
الصداع:
استشر الصيدلي عن مسكنات الألم المناسبة التي يمكنك تناولها لتخفيف الصداع. و في حال استمرار هذه الأعراض على الرغم من تناول مسكنات الألم، يجب إعلام الطبيب بذلك.
التشنجات العضلية و التوتر العصبي و الإحساس بضربات القلب:
في حال حدوث أي من هذه الأعراض، يجب إعلام الطبيب.
سالبوتامول خلال الحمل و الإرضاع:
عادةً يعتبر بخاخ سالبوتامول آمن للاستخدام خلال الحمل و الرضاعة.
لكن على الرغم من ذلك يجب إعلام الطبيب المعالج في حال حدوث الحمل، لدى مريضة الربو.
بالنسبة للمرأة المرضع، فإن كمية قليلة فقط من مادة سالبوتامول قد تطرح مع الحليب. فمن غير المحتمل أن تلحق الأذى بالرضيع.
المراجع:
https://patient.info/medicine/salbutamol-inhaler-airomir-asmasal-asmavent-salamol-salbulin-ventolin
https://www.nhs.uk/medicines/salbutamol-inhaler
https://www.drugs.com/cons/salbutamol.html
https://go.drugbank.com/drugs/DB01001
الصورة المرفقة:
تصنيفات المقال
