إن نقص فيتامين د هو من المشاكل الصحية التي قد يغفل عنها الكثيرون، لكنها تسبب العديد من الأمراض و المضاعفات إذا لم يتم علاجها.
في المقالة السابقة تحدثتُ عن أعراض و أسباب انخفاض فيتامين د و المخاطر الناتجة عنها. أما اليوم بإذن الله سوف أُكمل الموضوع عن الأساليب العلاجية و الوقائية للتغلب على هذه المشكلة.
هنالك نوعين من فيتامين د، فيتامين د2 و فيتامين د3:
- فيتامين د2 يعرف أيضاً باسم إرغوكالسيفرول ergocalciferol، و الذي يتم الحصول عليه عن طريق الأطعمة المدعمة و الأغذية النباتية و المتممات الغذائية.
- بينما فيتامين د3 يعرف أيضاً باسم كولي كالسيفرول cholecalciferol، و الذي يتم الحصول عليه من الأطعمة المدعمة و الأغذية الحيوانية مثل السمك و زيت كبد الحوت و البيض و الكبد، بالإضافة للمتممات الغذائية. و من الممكن إنتاجه داخلياً بكميات محدودة عند التعرض لأشعة الشمس.
الاختبارات و التشخيص:
تحليل للدم للكشف عن مستويات فيتامين د:
هنالك نوعين من اختبارات الدم لمعرفة مستويات فيتامين د:
1.25dihydroxyvitamin d3 : 1.25(OH)2D:
هذا الاختبار غير دقيق، لأن نصف عمره الحيوي قصير، و قد يتأثر بمستويات هرمون الغدة نظيرة الدرقية و مستويات الكالسيوم و الفوسفور. لذلك فهو لا يعطي قياس دقيق لنسبة فيتامين د الحالية.
الاختبار الأفضل هو 25hydroxycholecalciferol : 25(OH)D:
و هو أكثر دقة و يعكس كمية فيتامين د التي يتم الحصول عليها من الطعام و المتممات الغذائية و من الشمس أيضاً.
- إذا كانت نسبة فيتامين د أقل من ng/mL) 12) فأنت تعاني من نقص فيتامين د.
- إذا كانت نسبة فيتامين د 12 – 20 (ng/mL) فكمية فيتامين د لديك غير كافية.
- إذا كانت نسبة فيتامين د أعلى من 20 (ng/mL) فهي ضمن المستوى الطبيعي.
- إذا كانت نسبة فيتامين د أعلى من 60 (ng/mL) فأنت لديك فرط فيتامين د.
علاج نقص فيتامين د:
فيتامين د3 يعتبر الخيار الأمثل كمتمم غذائي. لأن المتممات الغذائية التي تعتمد على فيتامين د2 لا ترفع مستويات فيتامين د بنفس المقدار الذين ترفعه فيتامين د3.
كمية فيتامين د التي تحتاجها لتصحيح و تلافي النقص الذي لديك يعتمد على حدة النقص و المشاكل الصحية لديك و الفترة من السنة (في الشتاء أم الصيف مثلاً). ففي الشتاء أنت بحاجة لجرعة أعلى من المتممات الغذائية.
يجب أن يتم تناول المتممات الغذائية الغنية بفيتامين د مع وجبة الطعام التي تحتوي على الدسم. فعندما يتم تناول المتممات الغذائية الغنية بفيتامين د على معدة فارغة، ينخفض امتصاص فيتامين د بنسبة 32% بالمقارنة مع تناوله مع وجبة طعام تحتوي على الدسم.
هنالك بعض المتممات الغذائية يتم تناولها يومياً، و البعض الآخر أسبوعياً أو شهرياً، و يعتمد ذلك على حاجة الجسم و الأكثر أهمية لوضعك الصحي. كما يمكنك أن تبدأ يتناول المتممات الغذائية ضمن جرعة عالية، و من ثم بعد شهر أو شهرين تخفض الجرعة. فالهدف هو أن ترفع مستوى فيتامين د لديك إلى 30-40 ng/mL. و من ثم تأخذ جرعة وقائية ثابتة.
بعد أن تبدأ بتناول المتممات الغذائية، يجب إعادة تحليل الدم بعد مرور 2-3 أشهر من بدأ العلاج، للتأكد من ارتفاع نسبة فيتامين د.
بالنسبة للأطفال (من عمر 1-18 سنة) الذين يعانون من انخفاض فيتامين د:
تكون الجرعة العلاجية اليومية 2,000 IU/d من فيتامين د3 لمدة ستة أسابيع على الأقل. أو 50,000 IU مرة أسبوعياً لمدة ستة أسابيع على الأقل، حتى يتم رفع مستوى فيتامين د في الدم أعلى من 30 ng/ml، ثم يتبعها جرعة وقائية بنسبة 600-1,000 IU/day.
أما بالنسبة للبالغين الذين يعانون من نقص فيتامين د:
تكون الجرعة العلاجية لديهم 50,000 IU من فيتامين د3 مرة في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع، أو 6,000 IU من فيتامين د3 يومياً حتى يرتفع مستوى فيتامين د في الدم أعلى من 30 ng/ml، ثم يتبعها جرعة وقائية يومية 1,500-2,000 IU/day.
بالنسبة للأشخاص البدينين، أو الذين يعانون من متلازمة سوء التغذية أو مشاكل صحية تؤثر على مستويات فيتامين د:
يُنصح بتناولهم لجرعة أعلى (أي أعلى بمقدار ضعفين إلى ثلاثة أضعاف) تتمثل ب 6,000-10,000 IU/day يومياً لعلاج نقص فيتامين د، إلى أن يصبح مستوى فيتامين د أعلى من 30 ng/ml، ثم يتبعها جرعة وقائية 3,000-6,000IU/day.
أساليب الوقاية من نقص فيتامين د:
- إن المواظبة على تناول المتممات الغذائية الحاوية على فيتامين د (700-1000 وحدة دولية يومياً)، يساعد في الوقاية من هذه المشكلة و تصحيحها بنسبة 20-25% ، و انخفاض خطورة الكسور بنسبة 10-15%.
- تحتوي أطعمة قليلة على فيتامين د بشكل طبيعي، بينما توجد أطعمة أخرى مدعمة بفيتامين د. بالإضافة للحصول على كمية قليلة من فيتامين د عن طريق التعرض لأشعة الشمس. الكمية الموجودة في الأطعمة لا تكفي لعلاج النقص، و بالنسبة لمعظم الأفراد غير كافية أيضاً للحفاظ على الجرعات المعتدلة ما لم يرافقها التعرض المنتظم لأشعة الشمس.
- من الأطعمة الغنية بفيتامين د تتضمن ما يلي: الأسماك و السلمون و التونا، اللحوم و الأجبان و البيض، زيت كبد الحوت، الفطر.
- و من الأطعمة المدعمة عادةً بفيتامين د: الحليب، اللبن، عصير البرتقال و الحبوب و الكورنفلكس.
أعراض وجود فرط في مستويات فيتامين د:
هنالك نسبة محددة لاستهلاك فيتامين د، و لا يمكنك استهلاك الكمية التي تشاء دون موانع. لأن فيتامين د يتراكم في الجسم داخل الخلايا الدهنية إذا كانت كميته فائضة فوق الحد الطبيعي. مما يسبب مشاكل صحية أيضاً. حيث يؤدي لارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم و تتمثل أعراضه بما يلي:
- الشعور بالوهن و التعب.
- التشوش.
- الإمساك.
- فقدان الشهية لتناول الطعام.
- ألم نتيجة ترسب الكالسيوم.
- تلف للأنسجة و الكلى.
- إن زيادة جرعة فيتامين د تسبب أيضاً زيادة خطورة الكسور لأنها تضعف بنية العظام و يصبح تأثيرها عكسي.
المراجع:
http://www.prevention.com/health/symptoms-of-vitamin-d-deficiency
http://www.medicinenet.com/vitamin_d_deficiency/article.htm
http://www.webmd.com/diet/guide/vitamin-d-deficiency#1
http://www.healthline.com/health/vitamin-d-deficiency
الصورة المرفقة:
https://www.flickr.com/photos/healthmindandkat/
تصنيفات المقال
كاظم العبادي
عندي فيتامين د 21
واعطاني الدكتور 50000 وحده لمده 8 اسابيع هل هي كافيه للزياده
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك أخي الكريم كاظم..
تعتمد الجرعة و مدة العلاج على العمر و نسبة النقص الذي لديك. لكن بشكل عام الجرعة التي تتناولها و مدتها مثالية و مطابقة تماماً لما ذكرتُه في المقال.
و للاطمئنان يمكنك بعد انتهاء جرعة العلاج، تكرار التحاليل للتأكد من تصحيح النقص الذي لديك، و الوصول للنسبة الطبيعية.
يلي ذلك أنصحك بالاهتمام بالحمية الغذائية المتناولة. و إذا لم تكن متأكداً من حصولك على كمية كافية من فيتامين د يومياً، يمكنك إضافة المتممات الغذائية الغنية بفيتامين د بجرعة داعمة يومية بمقدار 1000 ملغ.
أسأل الله تعالى لك الشفاء العاجل و أي سؤال آخر على الرحب و السعة.
دواء
هل هو مفيد للعظام وتقويتها
سماء مطر
اجريت تحليل فيتامين د و طلع نسبته 4.4 و وصف لى الطبيب دواء one alfa 1gr , osteocare قرص يوميا من كل منهما و بعد شهرين دهبت لطبيب آخر و اضاف لى اقراص فيتامين د3 50000 قرص مرة فى الأسبوع و لكنه غير متوفر و المتوفر 10000 فقط فهل آخد منه قرص يوميا بالأضافة للدوائين الآخرين ام يكون جرعة زائدة ؟
انا سيدة عمرى 52 سنة ووزنى 53 كم
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك أختي سماء..
أنصحك باستشارة الطبيب مجدداً، و عدم تناول أي دواء دون سؤال الطبيب.
ون ألفا هو عبارة عن الصيغة الفعالة لفيتامين د3، و حب أوستيوكير أيضاً يحتوي على فيتامين د. و جرعة 10000 وحدة دولية في اليوم، بالإضافة لما سبق هي جرعة عالية.
يجب الانتباه عند تناول هذه المتممات. فهي ذات فائدة صحية حتماً. لكن فيتامين د يتراكم في الجسم، و يسبب مضاعفات و يؤثر على وظائف الكلية في حال تجاوز الجرعة. لذلك نصيحتي لك استشارة الطبيب مجدداً ، و عدم تناول أي دواء دون علمه. فهو أعلم مني بوضعك الصحي و تشخيص حالتك و ما يناسبك.
أسأل الله تعالى لك دوام الصحة و العافية و أي سؤال آخر على الرحب و السعة بك دائماً.
ناديه رحال
انا اعانى من تعب فى العظام وخصوصا مفصل الفخد والركبتين وأعطاني الصيدلى برشام كالسيوم كالسي 600 بلس وفيتامين د اوسوفورتين 25ملجم هل هى كافيه ولا اخد حاجه تانيه
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك أختي نادية..
بشكل مبدئي قد يكون العلاج كافياً. لكن لا يمكن التأكد دون إجراء تحليل شامل للدم.
أسأل الله تعالى لك دوام الصحة و العافية، و أي سؤال طبي آخر على الرحب و السعة بك دائماً.
soso osama
امى مسنة وهى لا تخرج لصعوبة حركتها وهى رفيعة تعانى دائماً من الم فى الوسط والظهر وتاخذ كالسيوم وبرشامة كل شهر اسمها بن بروف ولكنها دائمة الشكوى من جنابها وظهرها .
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك..
بالنسبة لآلام الظهر هنالك العديد من الأسباب المؤدية لذلك، خاصةً مع التقدم في السن. أنصحك بإجراء تحليل شامل للدم للكشف عن أي خلل قد يكون السبب فيما تعاني منه والدتك. و حتماً ينصح باستشارة الطبيب. الخيارات العلاجية متوفرة بإذن الله لكن يجب معرفة السبب للتمكن من علاجه.
شيماء بدر
عندي 25 سنه اعاني من نقص ف فيتامين د نسبته 16.40 دكتور وصفلي فيتامين د 50000 وحده قرص اسبوعيا ودكتور وصفلي اوسوفورتين 10.000 وحده قرص يوميا بدات ف اوسوفورتين منذ 20 يوم فقط فكنت عاوزة اسال ايهما افضل لحالتي وهل فيتامين د لو لم يتم علاجه خلال اول 3 اشهر مش هيتعالج فيما بعد اريد الرد ضروري جزاكم الله خيرا
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك عزيزتي شيماء..
نصيحتي لك المتابعة مع طبيب واحد، و الالتزام بكافة تعليماته و الأدوية التي يصفها.
فيتامين د يتراكم في الجسم في حال تجاوز الجرعة. و يؤدي إلى مضاعفات و مشاكل صحية أيضاً. كلا الدوائين جيد لحالتك، إنما ليس كلايهما معاً!!
أما بالنسبة لمقولة أن فيتامين د إذا لم يتعالج خلال أول 3 أشهر، لن يتعالج لاحقاً… هذا خاطئ.
بإذن الله تعالى العلاج دائماً متوفر و فعال، و تعود نسب الفيتامينات لوضعها الطبيعي. لكن عندما يبدأ العلاج باكراً، تكون المخاطر و المضاعفات أقل.
دائماً و في حال وجود أي مشكلة، إذا تم الالتزام و المواظبة على العلاج باكراً و عدم إهمال المشكلة، يكون العلاج أسهل و أسرع.
أسأل الله تعالى لك الشفاء العاجل. و في حال وجود أي استفسار طبي، على الرحب و السعة بك دائماً.
شيماء بدر
بارك الله فيكي وارضاكي ع مساعدتك ..
لدي سؤال اخر هل لايصح اخذ اي ادويه مع فيتامين د مثل المكملات الغذائيه اوالفيتامينات اثناء فترة العلاج !! لانه يؤثر عالامتصاص او غيره ؟
وللعلم انني بدات العلاج باوسوفورتين وليس فيتامين د 50000 ويقال انه لايتم اخذ اي ادويه اخرى مع فيتامين د الحيواني وليس النباتي هل هذا صحيح ؟
وهل عندما انتهي من فترة العلاج ان شاءالله ابدا بأخذ جرعه وقائيه 1000 من فيتامين د ؟ حيواني ام نباتي !
سؤال اخر ايهما افضل فيتامين د النباتي ام الحيواني وما الفرق ؟
شكرا لكي مقدما دكتورتي العزيزه بارك الله فيكي واراضكي ..
بدور الآغا
اللهم آمين.. و لك بالمثل إن شاء الله. شكراً جزيلاً لك أختي شيماء..
فيتامين د يتراكم في الجسم في حال زيادة الجرعة عن الحد الطبيعي. لذلك عند تناول فيتامين د، بالإضافة للمتممات الغذائية الأخرى الشاملة التي تحتوي أيضاً على فيتامين د، يجب الانتباه لمجموع الكمية الكلية المتناولة في اليوم من فيتامين د. و هذا يختلف من حالة لأخرى و من متمم غذائي لآخر.
إذا كانت النسبة ضمن المعدل الطبيعي المسموح به في اليوم، فلا حَرَج في ذلك. أما إذا كانت أعلى من الحد الطبيعي. إذاً يجب عدم تناول المتممات الشاملة إلى أن ينتهي العلاج بفيتامين د. و في هذه الحالةيمكنك الاعتماد على الفيتامينات و المعادن التي تحتاجينها بشكل منفصل من مصادر مختلفة.
إذاً السبب ليس لأنه يؤثر على الامتصاص و لكن خشية تجاوز الجرعة المسموحة في اليوم.
بعد انتهاء جرعة العلاج بإذن الله.. يجب إعادة التحليل مجدداً للتأكد من ارتفاع نسبة فيتامين د لديك إلى الحد الطبيعي.
إذا أصبحت النسبة طبيعية، و للحفاظ على صحة الجسم. ينصح بالمواظبة على تناول فيتامين د جرعة وقائية يومية 1000 وحدة دولية. مع الانتباه لنوعية غذائك و الاعتماد على الأطعمة الصحية قدر الإمكان.
أما فيما يتعلق بفيتامين د النباتي و الحيواني.. تم ذكرهم سابقاً في المقال:
* فيتامين د2 يعرف أيضاً باسم إرغوكالسيفرول ergocalciferol، و الذي يتم الحصول عليه عن طريق الأطعمة المدعمة و *الأغذية النباتية* و المتممات الغذائية.
* بينما فيتامين د3 يعرف أيضاً باسم كولي كالسيفرول cholecalciferol، و الذي يتم الحصول عليه من الأطعمة المدعمة و *الأغذية الحيوانية* مثل السمك و زيت كبد الحوت و البيض و الكبد، بالإضافة للمتممات الغذائية. و من الممكن إنتاجه داخلياً بكميات محدودة عند التعرض لأشعة الشمس.
فيتامين د3 يعتبر الخيار الأمثل كمتمم غذائي. لأن المتممات الغذائية التي تعتمد على فيتامين د2 لا ترفع مستويات فيتامين د بنفس المقدار الذين ترفعه فيتامين د3.
و بالتالي يفضل دائماً الاعتماد على فيتامين د3.
أسأل الله تعالى لك دوام الصحة و العافية و في حال وجود أي استفسار طبي آخر على الرحب و السعة بك دائماً.
Omnia
انا عمرى ٣٠ سنه وعندى نقص فى فيتامين د ونسبته ٦ والدكتور عطاني اوستفين ٥٠٠٠٠ قرصين فى الأسبوع بعد الغداء هل هى كميه كبيره ولا معقوله أرجو الرد
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك عزيزتي أُمنية..
أختي الكريمة تختلف أسباب نقص فيتامين د. إذا لم يكن سبب النقص هو سوء امتصاص فيتامين د، في هذه الحالة، تكون الجرعة العلاجية عادةً 50000 وحدة دولية مرة في الأسبوع.
لكن في حال كان سبب نقص فيتامين د هو وجود مشاكل في امتصاص فيتامين د أو في حالات البدانة، أو سوء التغذية، تكون الجرعة العلاجية عادةً 6000- 10000 وحدة دولية يومياً. و بالتالي جرعة 50000 وحدة دولية قرصين في الأسبوع، قد تكون جرعة مناسبة لك، تبعاً لأسباب النقص، خاصةً أن نسبة فيتامين د لديك منخفضة جداً.
الطبيب المتابع لحالتك هو أعلم مني بوضعك الصحي و العوامل المسببة لانخفاض فيتامين د.
لذلك نصيحتي لك اتباع تعليمات الطبيب، و الالتزام بالجرعة الموصوفة. و إعادة التحاليل بعد مضي شهرين من العلاج، للتأكد من ارتفاع نسبة فيتامين د.
بعد الوصول للنسبة الطبيعية من فيتامين د، يتم تخفيف الجرعة إلى 1000 وحدة دولية كجرعة وقائية داعمة يومياً. لكن من الضروري إجراء التحليل بعد فترة من العلاج. خوفاً من تجاوز الجرعة. لأن فيتامين د يتراكم في الجسم و يسبب أيضاً مضاعفات.
أسأل الله تعالى لك دوام الصحة و العافية. و في حال وجود أي سؤال طبي آخر، على الرحب و السعة بك دائماً.
وائل
مرحبا
أجريت تحليل فيتامين د وكانت النتيجة ١٣.٥
هل يجب أن أذهب لطبيب اما أنه سيكون كافي تناول الفيتامين ٥٠ ألف وحدة دولية أسبوعيا لمدة شهرين وإعادة التحليل لمعرفة مدي ارتفاع الفيتامين
للاسف مسألة الذهاب لطبيب حاليا صعبة نوعا ما لبعض الظروف الخاصة
شكرا لكم
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك أخي وائل..
نسبة فيتامين د لديك هي 13.5. أي تتبع التصنيف من 12 – 20 (ng/mL)، التي تعتبر غير كافية للجسم. لكنها لا تصنف أنك تعاني من نقص فيتامين د، و المضاعفات الناتجة عنه.
من الأفضل استشارة الطبيب حتماً. لكن إذا كان الأمر صعباً بالنسبة لك كما تقول، و على اعتبار أن نسبة النقص غير شديدة. أي لا يوجد خطورة على صحتك بإذن الله. إذاً يمكنك اتباع الخطوات التي ذكرتَها و هي تناول فيتامين د 50 ألف وحدة دولية أسبوعياً مع ضرورة إعادة التحليل بعد شهرين.
أؤكد لك أخي أن ارتفاع نسبة فيتامين د فوق الحد الطبيعي، أيضاً لها مضار على الجسم. يجب عدم تجاهلها.
بالإضافة لذلك أنصحك الاهتمام بنوعية غذائك و الحصول على المواد الغذائية من المصادر الطبيعية قدر الإمكان.
أسأل الله تعالى لك دوام الصحة و العافية. و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة بك دائماً.
أحمد القاضي
السلام عليكم لقد لاحظت تقوس تقوس فقدم ابنتي في عمر سنه وخمسه اشهر خصوصا عند المشي عملت اشعه لين العظام وكانت سليمه تحليل فيتامين دال ٧٥ تقريبا استمريت ع اعطائها ٦قطرات يوميا فيتامين دال لمده اربعه اشهر هناك تحسن ولكن بسيط ،،اليوم الدكتور رفع عدد القطرات اليوميه الى عشر قطرات هل هو مناسب مع عمرها سنه و١١ شهر ،،حيث أخبرني الصيدلي بأنها زائده وشكرا لكم وكم استمر عليها ،،،
بدور الآغا
و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته.. أهلاً و سهلاً بك أخي أحمد
عادةً عبوة نقط فيتامين د تكون 1 قطرة = 400 وحدة دولية
الجرعة العلاجية للأطفال بعد عمر السنة حتى 18 سنة تتمثل ب 2000 وحدة دولية يومياً من فيتامين د3 لمدة ستة أسابيع على الأقل. أو 50,000 وحدة دولية مرة أسبوعياً لمدة ستة أسابيع على الأقل، حتى يتم رفع مستوى فيتامين د في الدم أعلى من 30 ng/ml. ثم يتبعها جرعة وقائية بنسبة 600-1,000 وحدة دولية في اليوم.
إذاً برأيي أيضاً أن 10 قطرات = 4000 وحدة دولية يومياً هي جرعة عالية و تُرهق الكلية. أنصحك بمراجعة الطبيب مجدداً، أو استشارة طبيب آخر. لكن حتماً لا تعدّل الجرعة من تلقاء نفسك. فالطبيب أعلم مني بذلك، و نصيحتي لا تُغنيك عن استشارته.
أما بالنسبة للمواظبة على العلاج: يجب الاستمرار به حتى إعادة التحليل و ارتفاع نسبة فيتامين د إلى المستوى الطبيعي. ثم يمكنك إعطاء جرعة وقائية، أو الحرص على حصول ابنتك عن حاجتها من فيتامين د من خلال الأطعمة المدعمة يومياً.
أسأل الله تعالى لها الشفاء العاجل. و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة بك دائماً.
فاطمه
انا عملت تحليل د عندي ٨ وعندي مشاكل بالمعده والصيدلاني كتبلي ١٠الف مره بالاسبوع .هل هو كافي ام بين يوم ويوم
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك أختي فاطمة..
إذا كانت نتيجة تحليل فيتامين د هي 8 ng/ml فأنت تعانين من نقص واضح في فيتامين د. و في هذه الحالة يكون العلاج بالنسبة للبالغين يتمثل ب:
الجرعة العلاجية 50,000 IU من فيتامين د3 (مرة واحدة في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع)، أو 6,000 IU من فيتامين د3 (مرة واحدة يومياً)، حتى يرتفع مستوى فيتامين د في الدم أعلى من 30 ng/ml. ثم بعد إعادة التحليل و التأكد من ارتفاع نسبة فيتامين د، يمكنك المواظبة على تناول جرعة وقائية يومية 1,500-2,000 IU/day.
أسأل الله تعالى لك الشفاء العاجل. و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة بك دائماً.
لمياء
عملت فحص فيتامين د (25 OH-Vit D)وطلعت النسبة 22.9 هل يعتبر ناقصا ؟ وكم الجرعة التي يفترض تناولها – علما ان عمري 28 سنة واعاني من خمول في الغده الدرقية واتناول ثايروكسين 75
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك عزيزتي لمياء..
على اعتبار أن نسبة فيتامين د أعلى من 20 (ng/mL) فهي ضمن المستوى الطبيعي.
أفضل مصدر للفيتامينات و المعادن هو من الطعام. لكن إذا شعرت أن نوعية غذائك غير متوازنة بشكل دائم، بإمكانك إضافة المتممات الغذائية الشاملة مرة يومياً، أو تبعاً للجرعة المذكورة على العبوة. كإسلوب وقائي فقط. إنما نسبة فيتامين د لديك طبيعية.
نصيحتي لك واظبي على دواء علاج قصور الغدة الدرقية بشكل منتظم، و راقبي صحة جسمك. في حال ظهور أي أعراض، راجعي الطبيب. قد تكونين بحاجة لتعديل جرعة الدواء.
أسأل الله تعالى لك دوام الصحة و العافية. و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة دائماً.
ام ادم
السلام عليكم انا عملت فحص فيتامين د وحكالي دكتور انو عندي ٤ مستوى فأعطاني دوا D3 0.25 انا ما فهمت كيف وضع ونقص كتير ولا شوي
بدور الآغا
و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته.. أهلاً و سهلاً بك أختي أم آدم..
إذا كانت نسبة فيتامين د أقل من ng/mL) 12) فأنت تعانين من نقص فيتامين د.
نتيجة الاختبار لديك 4. إذاً نقص شديد في فيتامين د. لكن الحمد لله تم الكشف عنه الآن. و مع معرفة السبب و المواظبة على العلاج و الالتزام بتعليمات الطبيب، تعود النسب للمستوى الطبيعي قريباً بإذن الله.
انتبهي لنوعية غذائك و واظبي على تناول الدواء بانتظام كما وصفه الطبيب. و أسأل الله تعالى لك الشفاء العاجل.
في حال وجود أي استفسار طبي آخر على الرحب و السعة دائماً.
حسام
عمرى 72 سنة لا أتعرض للشمس أعانى من أعراض نقص فيتامين د هل يمكن أخذه كمكمل غذائي علما بأنى مريض قلب وعولجت من سرطان القولون وأى المكملات افضل لى
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك أخي الكريم حسام..
قبل تناول فيتامين د كمتمم غذائي، أنت بحاجة لإجراء تحليل للدم لمعرفة نسبة النقص الذي لديك (في حال وجوده). و من ثم يتم اختيار الجرعة المناسبة.
إذا كنت بحاجة حقاً لفيتامين د كمتمم غذائي و تناولت الجرعة المناسبة لك، لن يؤثر ذلك على صحة القلب أو القولون. لكن في حال وجود نقص أو زيادة في نسبة فيتامين د، في هذه الحالة تحدث المضاعفات.
أسأل الله تعالى لك دوام الصحة و العافية. و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة بك دائماً.
لقاء
دكتوره بدور مرحبا
انا حللت فيتامين د طلع ٣٦ وحاليا أتناول ١٠٠٠ مل جرعه يوميا هل هي جرعه كافيه ع الرغم من انه انا أعاني ترقق عظام انا سيده ابلغ من العمر ٣٦ سنه
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك عزيزتي لقاء..
نسبة فيتامين د 36 هي ضمن المعدل الطبيعي. و تناول جرعة يومية مقدارها 1000 وحدة دولية، تعتبر نسبة جيدة للوقاية من نقص فيتامين د. لكن طالما أنك تعانين من ترقق العظام، إذاً أنت بحاجة لإضافة الكالسيوم لنظامك الغذائي و تناول الأدوية اللازمة لعلاج ترقق العظام.
فيتامين د يساعد العظام على امتصاص الكالسيوم في حال وجوده في الجسم. لكن إذا كان مخزون الجسم من الكالسيوم ضعيف، لا يكفي الاعتماد فقط على فيتامين د لمعالجة ترقق العظام.
لمعرفة المزيد من المعلومات عن ترقق و هشاشة العظام، أنصحك بالاطلاع على المقال التالي:
https://capsuleh.com/osteoporosis-causes-treatment/
أسأل الله تعالى لك دوام الصحة و العافية و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة دائماً.
نهي
أنا عندي 44سنة وعندي نقص فيتامين د والنسبة 7 والدكتور وصف لي اوسوفورتين 10000وحدة يا تري مناسب لحالتي أنا بدأت آخذة من أسبوع تقريبا لكن بحس بارهاق شديد وتعب وألم في عظامي واكتئاب يا تري دة طبيعي وامتا الأعراض دي تختفي على فكرة انا بأخذ الدوا قرص يوميا. وشكرا.
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك أختي نهى..
النسبة لديك 7 ng/mL إذاً أقل من المعدل الطبيعي، و بالتالي أنت تعانين من نقص فيتامين د.
الجرعة العلاجية للبالغين 50,000 IU من فيتامين د3 مرة في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع، أو 6,000 IU من فيتامين د3 يومياً ، حتى يرتفع مستوى فيتامين د في الدم أعلى من 30 ng/ml. ثم يتبعها جرعة وقائية يومية 1,500-2,000 IU/day.
دواء اوسوفورتين يحتوي في تركيبه على مادة إرغوكالسيفيرول (Ergocalciferol) و هو فيتامين د 2.
فيتامين د2 لا ترفع مستويات فيتامين د في الدم، بنفس المقدار الذين ترفعه فيتامين د3. أي فيتامين د3، يرفع النسبة بشكل أكبر. و بالتالي جرعة 10000 وحدة دولية من فيتامين د2، هي جرعة جيدة مناسبة لك بإذن الله. و الطبيب حتماً أعلم مني بما هو مناسب لك و لصحتك.
الأعراض التي تعانين منها، هي نتيجة نقص فيتامين د. أي يُفترض أنك تعانين منها قبل أن تبدئي بالدواء.
عندما ترتفع نسبة فيتامين د لديك تدريجياً سوف تزول هذه التأثيرات بإذن الله.
أقل جرعة علاجية لرفع نسبة فيتامين د، تتطلب 8 أسابيع من العلاج. أي يفترض أن تزول أو تتحسن الأعراض خلال شهرين من الزمن.
بعد انتهاء جرعة العلاج، عادةً يُنصح بإجراء تحليل للدم، لمعرفة نسبة ارتفاع فيتامين د في الدم. و تبعاً لنتيجة التحليل، إما يتم تكرار العلاج أو تخفيفه إلى جرعة وقائية فقط، بعد استشارة الطبيب.
أسأل الله تعالى لك الشفاء العاجل. و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة دائماً.
nesrine
أنا نسرين 26 سنة لدي نقص في فيتامين د (8,1ng/ml) ووصف لي الطبيب جرعة فيتامين د3 (كبسولة) 200000 UI/ml كل 15 عشرة يوم وأعطاني 4 كبسولات بمعنى مدة العلاج شهرين
هل الجرعة صحية وشافية
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك نسرين..
النسبة الطبيعية فيتامين د هي أن تكون أعلى من 20 (ng/mL).
إذاً نسبة فيتامين د (8,1ng/ml) ، تشير لانخفاض شديد في نسبة فيتامين د.
تكون الجرعة العلاجية الوسطى بالنسبة للبالغين:
إما 50,000 IU من فيتامين د3 مرة في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع، أو 6,000 IU من فيتامين د3 يومياً حتى يرتفع مستوى فيتامين د في الدم أعلى من 30 ng/ml، ثم يتبعها جرعة وقائية يومية 1,500-2,000 IU/day.
على اعتبار أن نسبة النقص شديد، فإن إعطاء جرعة عالية من العلاج بتواتر أقل (كل أسبوعين). هو خيار آخر من العلاج و صحيح. و يبدي فعالية في تعزيز مستويات فيتامين د في الجسم.
حتماً الطبيب أعلم مني بما هو مناسب لك. بعد انتهاء العلاج، أنصحك بإعادة التحاليل مجدداً، للتأكد من تصحيح النقص الذي لديك.
أقل فترة علاجية لازمة هي شهرين. و في بعض الحالات، قد يحتاج المريض لفترة زمنية أطول لتصحيح الخلل الموجود.
أسأل الله تعالى لك الشفاء العاجل. و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة دائماً.
zyad
انا زياد عندى فيتامين د 8.1 كيف اعالج نفسى .عمرى 50 سنة
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك أخي زياد..
إذا كانت نسبة فيتامين د 8.1 ng/ml ، أي تعاني من انخفاض شديد.
أنت بحاجة لتناول المتممات الغذائية الغنية بفيتامين د جرعة علاجية لمدة شهرين على الأقل. و بعد إعادة التحليل إذا أصبحت نسبة فيتامين د ضمن المستوى الطبيعي، يتبعها جرعة وقائية. و إذا لم ترتفع نسبة فيتامين د للحد الطبيعي، يتم المتابعة بالجرعة العلاجية.
عادةً يتمثل العلاج بتناول 50,000 IU من فيتامين د3 مرة في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع، أو 6,000 IU من فيتامين د3 يومياً حتى يرتفع مستوى فيتامين د في الدم أعلى من 30 ng/ml، ثم يتبعها جرعة وقائية يومية 1,500-2,000 IU/day.
أخي الكريم أنا أعطيك الحل العام للمشكلة، إنما لا أغنيك عن استشارة الطبيب. نصيحتي لك مراجعة الطبيب أولاً. و تبعاً للوضع الصحي و العمر و وظائف الكلية. قد يصف الطبيب جرعات مختلفة.
أسأل الله تعالى لك الشفاء العاجل و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة بك دائماً.
حازم
السلام عليكم عمري ٣٨عام اعاني من السمنة وعدم نزول الوزن عملت تحليل فيتامين د النتيجو كانت٢٠ اخدت حبوب الف وحدة يوميا وبعد ٣شهور اعدت التحليل فوجدت النسبة ٢٠ فرفع الدكتور الجرعة ل١٠٠٠٠وحدة يوميا ل٣اشهر ذهبت للصيدلية لشراء الدواء فقال الصيدلي ١٠٠٠٠وحدة يوميا كتيرة ممكن تاخد ٥٠٠٠افضل فانا محتار اخد ٥٠٠٠أو ١٠٠٠٠وحدة
بدور الآغا
و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته.. أهلاً و سهلاً بك أخي حازم.
نسبة فيتامين د لديك هي 20 ng/ml أي على الحد المطلوب تماماً. يفترض أن تكون النسبة أعلى من 20 حتى تعتبر ضمن المعدل الطبيعي.
إذاً أنت لا تعاني من نقص شديد في نسبة فيتامين د ليتطلب تناول جرعة عالية.
عادةً تكون الجرعة العلاجية للبالغين 50,000 IU من فيتامين د3 مرة في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع، أو 6,000 IU من فيتامين د3 يومياً حتى يرتفع مستوى فيتامين د في الدم أعلى من 30 ng/ml، ثم يتبعها جرعة وقائية يومية 1,500-2,000 IU/day.
عادةً في حالات النقص الشديد في فيتامين د مثلاً إذا كانت النسبة 8 ng/ml، قد يصف الطبيب جرعة 10000 وحدة دولية يومياً للمريض. و ليس إذا كانت النسبة 20.
لكن على الرغم من ذلك الطبيب هو أعلم مني بوضعك الصحي. و نصيحتي لك هي استشارته مجدداً و سؤاله عن الجرعة و الالتزام بتعليمات الطبيب.
طبعاً خلال فترة تناول العلاج، من الضروري إجراء فحوصات دورية لمراقبة نسبة فيتامين د في الدم. فكما هو الحال سواءً النقص الشديد أو ارتفاع فيتامين د كلاهما ضار بالصحة.
أسأل الله تعالى لك الشفاء العاجل و دوام الصحة و العافية. و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة دائماً.
ام زيد
السلام عليكم هل جرعة 50000 وحدة اسبوعيا فيتامين دال امنة على الحامل في الشهر الرابع علما بان التحليل نسبته 8 ولكم من جزيل الشكر
بدور الآغا
و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته.. أهلاً و سهلاً بك أختي أم زيد
جرعة 50000 وحدة دولية أسبوعياً من فيتامين د هي آمنة للحامل و الجنين بإذن الله. خاصةً مع وجود الانخفاض الشديد في مستوى فيتامين د لديك.
مع مراعاة المتابعة مع الطبيب و إجراء فحوصات دورية للدم لمراقبة مستوى الفيتامينات و المعادن و مدى ارتفاع نسبة فيتامين د لديك.
أسأل الله تعالى لك و لطفلك دوام الصحة و العافية و أن يتمم لك كافة الأمور على خير.
في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة بك دائماً.
Nabeel
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
أجريت تحليل D3 وتبين نسبته 63.11 nmol/L أي منخفض عن المعدل الطبيعي 75-175 nmol/L
والدكتورة صرفت لي 1000 l.U يوميا حبة لمدة شهر مع كالسيوم 600 .
هل كمية( D3 ( 1000 كافية لمعالجة القصور ؟
أم أستخدم اليوم الاول 1000 واليوم الثاني 2500 بالتناوب لمدة شهر أو شهرين ؟
وشكرا جزيلا … أنتظر الرد
بدور الآغا
و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته.. أهلاً و سهلاً بك أخي نبيل
بالنسبة للبالغين الذين يعانون من نقص فيتامين د:
تكون الجرعة العلاجية لديهم عادةَ 50,000 IU من فيتامين د3 مرة في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع، أو 6,000 IU من فيتامين د3 يومياً. ثم يتبعها جرعة وقائية يومية 1,500-2,000 IU/day.
هذا بشكل عام لكن تبعاً للوضع الصحي لكل مريض قد يتم تعديل الجرعة. و في حال وجود مشاكل صحية أخرى (خاصةً في حال وجود مشاكل في الكلية أو خلل هرموني). أو تناول أدوية أخرى أو تبعاَ لدرجة نقص فيتامين د و أسباب النقص، قد يصف الطبيب جرعات مختلفة.
نصيحتي لك الالتزام بتعليمات الطبيب و عدم تعديل الجرعة من تلقاء نفسك. يمكنك استشارته إذا رغبت بتعديل الجرعة و حتماً سوف يوضح لك السبب و يختار ما هو مناسب لصحتك.
أسأل الله تعالى لك دوام الصحة و العافية. و في حال وجود أي استفسار طبي آخر على الرحب و السعة دائماً.
حسام البسومي
عمر ى ٢٢ عام معدل فيتامين د ٣.٩٤ فما مقدار الجرعه المناسبه
بدور الآغا
أسهلاً و سهلاً بك أخي حسام
النسبة الطبيعية لفيتامين د يجب أن تكون أعلى من 20 (ng/mL)
و في حال وجود نقص في فيتامين د، تكون الجرعة العلاجية 50,000 IU من فيتامين د3 مرة في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع. أو 6,000 IU من فيتامين د3 يومياً حتى يرتفع مستوى فيتامين د في الدم أعلى من 30 ng/ml. ثم يتبعها جرعة وقائية يومية 1,500-2,000 IU/day.
هذا بشكل عام. لكن في بعض الحالات يصف الطبيب جرعات أعلى من ذلك تبعاً للوضع الصحي للمريض و مع مراعاة وظائف الكلية و مستوى الهرمونات.
إذا كان معدل فيتامين د لديك 3.94 ng/ml. أنت تعاني من انخفاض شديد في فيتامين د و بحاجة لاستشارة الطبيب و عدم إهمال الموضوع. و تبعاً للوضع الصحي لديك يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لك.
أسأل الله تعالى لك الشفاء العاجل و دوام الصحة و العافية. و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة دائماً.
ميمي النوفلي
فيتامين د عندي 5 . نبي علاج ضروري لإن ديما تعبانه وندوخ واجد
بدور الآغا
أهلاً و سهلاً بك عزيزتي..
إذا كانت نسبة فيتامين د لديك 5 (ng/mL) فهو يعتبر نقص حاد و دون الحد الطبيعي.
الجرعة العلاجية عادةً 50,000 IU من فيتامين د3 مرة في الأسبوع لمدة ثمانية أسابيع. أو 6,000 IU من فيتامين د3 يومياً حتى يرتفع مستوى فيتامين د في الدم أعلى من 30 ng/ml. ثم يتبعها جرعة وقائية يومية 1,500-2,000 IU/day.
هذا بشكل عام لكن في بعض الأحيان و تبعاً للوضع الصحي للمريض، يصف الطبيب جرعات مختلفة أو يطلب المشاركة الدوائية. لذلك أنصحك باستشارة الطبيب أولاً و تبعاً لوضعك الصحي عموماً يقوم الطبيب بتقييم المشكلة و اختيار العلاج المناسب.
أسأل الله تعالى لك الشفاء العاجل و في حال وجود أي استفسار طبي آخر، على الرحب و السعة دائماً.
دنيا
السلام عليكم انا عمري 34 سنة مرضع اعاني من جرثومة المعدة ونقص فيتامين د 4.3 اعطاني الطبيب ابر للشرب 100000 وحدة قالي مرة كل 15 يوم بس انا اخدت 2 مرة فالاسبوع و2 مرة فال15 يوم مادري كوس الي بعملو ولا شو
moh
سلام عليكم
نسبة فيتامين د عندي ٥ فقط
والطبيب أعطاني أوسوفورتين ١٠٠٠٠ يومياً
ولكن أشعر بصداع وارهاق بعد أخذ الدواء وأيضاً الدكتور كان يريد أعطائي جرعة ٥٠٠٠٠ أسبوعياً فيتامين د٣ ولكن لا يتوافر دواء اقراص لا يتوافر منه غير الكبسولات فقط وانا لا أستطيع بلع الكبسولات وأقوم بطحن الأقراص وأضعها في كرب ماء وأشربها
أنا سني ٣٧ عام يوجد دواء أقراص أو نقاط تصلح للكبار وتكون فيتامين د ٣ تركيز ٥٠٠٠٠
حسام الدين عبد المنجي
السلام عليكم ورحمة الله ابنتي تعاني من نقص فيتامين د بنسبة اقل من 4وصف لها الطبيب اخذ أقراص كل يوم مرة واحدة لمدة ثلاث شهور 3000وحدة هل هذا يناسبها علما ان عمرها 11عاما وتعني بألم شديد في العظام وإرهاق واكتئاب احيانا بسبب نقص فيتامين د وجزاكم الله خيرا
هنا نور
انا عندى 16 عام حللت وطلع عندى نقص فيتامين د وكان الرقم 9 والدكتور كتب لى دواء ossofortin 5000 وابى اشتراى فيتامين د3 المستورد 1000 وحدة فما رائيك
ايهاب
عندما الخذ فيتامين د عيار 5000عماشعر بلتعب وتشنج والم بلراس وتعب عاك ماسبب صرلي عمباخذو ٤ اسابيع حبتين اسبوع في علاج طبيعي اذا بغني عن الفيتامين دال
هبه فوزي
انا عمري 36سنه عندي نقص فيتامين د نسبته 5وجبت فيتامين د 10000ممكن اعرف الجرعه اليوميه قد ايهه
امينة
السلام عليكم دكتورة اتمنى ان تكوني واسرتك غي احسن الاحوال ،معك أمينة عمري26سنة من المغرب عندي نقص في الفيتامين د٣،عندما قمت بتحاليل كنت اعاني من طقطقة خفيفة في ركبة بدون ألم وهدا كان قبل تلاتة سنوات وجدت نسبة هدا الفيتامين١٦فاتبعت محلول UVDOSE 1000000لمدة ستة اشهربانتظام ،واهملت بعد دالك ومرت فترة اصبحت اسمع طقطقة في مفاصلي احيانا لكن ركبتاي دائما عندما اكون غي وضعية سجود واقوم بالقيام تكون هده الطقطقة ،الحمدالله على كل حال ومن بين الاعراض الخرى التي احسها هي التعب لكن اقوم باعمال ونوع من الاكتئاب لكن احاول جاهدة كي انسى هده الاعراض ولله الحمد ،سؤالي. ماهي نسبة هاد الفيتامين التي ساتناولها مع العلم اني اشك بان النسبة التي كانت عندي فالجسم قلت على ١٦ اكثر قليلا ومادا تنصجيني وشكرا واستسمح على الاطالة
فيدان علي عبدالقادر
سلام عليكم دكتورة. انا عندي نقص فيتامين د. ونسبة هي. 8.وعمري ٤٠ سنة
ودكتور وصفلي حبة 50000 بالأسبوع مرتين
هل هذه الجرعة صحيحة؟ ولكم جزيل الشكر.
سعاد
عمري 43اعاني من خمول الغده الدرقيه خمول شديد باخد التروكسين 200 منذ فتره طويله ماهي الجرعه اليوميه المناسبة لي من فيتامين د
محمد
السلام عليكم
انا مصاب بتكيس في الكليتين ونسبة الكرياتنين عندي احيانا 1:6
واليوريا في بعض الاحيان 60وفي اغلب الاحيان 45 فماهب الجرعة المناسبة لي من فيتامين D30وحبوب زيت السمك علما باني ذكر وعمري سبعين سنة ونشاطي البدني ممتاز لحد اللحظة.
ناديا
شكرا افدتيني كثيرا….. ❤️❤️❤️
Dodo
السلام عليكم انا عندي 29سنه كان عندي نقص فيتامين د8واخذت ف 3 10.000وحده وعملت التحليل ثم ذلك طلع 52.9 النسبه دي كويسه ولا عاليه وعملت تحليل crpطلع 0.8………..