الثآليل الجلدية هي عبارة عن كتل صغيرة غير سرطانية تظهر على سطح الجلد، عندما يصاب الشخص بأحد فيروسات الورم الحليمي البشري (human papilloma virus (HPV.
يحفز الفيروس زيادة نمو الخلايا. مما يجعل طبقة الجلد الخارجية أكثر سماكة و صلابة في هذه النقطة الظاهرة (مكان الثآليل).
على الرغم من أن هذه الثأليل بإمكانها أن تظهر في أي مكان على سطح الجلد، إلا أنها أكثر شيوعاً على اليدين أو القدمين. يعتمد نوع الثآليل على مكان وجودها و مظهرها.
العوامل المؤدية لزيادة خطورة الإصابة بالثآليل:
على اعتبار أن الجهاز المناعي لكل شخص يستجيب للفيروس بصورة مختلفة عن الآخر. لذلك عند التعرض للفيروس، لا يصاب كل شخص بهذه الثآليل.
- في حال تعرضت لجرح أو تلف في سطح الجلد بطريقة ما، يصبح من السهل على الفيروس أن يغزو الجسم. و هذا هو السبب أن الأفراد الذين يعانون من أمراض جلدية مزمنة مثل الأكزيما، أو الشخص الذي يقضم الأظافر، يكون أكثر عرضة للإصابة بالثآليل.
- الأطفال الصغار و المراهقون هم أكثر عرضة للإصابة بالثآليل الجلدية، بالمقارنة مع البالغين. لأن الجهاز المناعي لديهم غير مكتمل تماماً لمكافحة الأنواع العديدة من فيروس الورم الحليمي البشري.
- الأفراد ذوي المناعة المنخفضة مثل الأفراد الذين يعانون من فيروس نقص المناعة المكتسبة أو الذين يتناولون الأدوية البيولوجية لعلاج الصدفية أو التهاب المفاصل أو التهاب الأمعاء، هم أكثر عرضة للإصابة بالثآليل. لأن مناعة الجسم الداخلية غير قادرة على مكافحة الفيروس.
كيفية انتشار المرض:
الثآليل الجلدية شديدة العدوى. و تحب الرطوبة أو الجلد المصاب.
- تنتقل بشكل أساسي من شخص لآخر عن طريق الملامسة المباشرة للجلد مثل عند ملامسة الثآليل، و من ثم ملامسة منطقة آخرى من الجسم.
- و من الممكن انتقال المرض أيضاً من خلال اللوازم الشخصية مثل شفرة الحلاقة أو المنشفة التي تم ملامستها مع الثأليل الموجودة على الجسم أو على جسم شخص آخر.
أنواع الثآليل الجلدية:
الثآليل الشائعة: Common Warts
أكثر أماكن الثآليل شيوعاً على ظهر اليد و الأصابع و الجلد المحيط بالأظافر و القدمين.
تتراوح الثآليل في حجمها، بدءاً من حجم رأس الدبوس إلى حجم حبة البازلاء. و يكون ملمسها مثل مطبات صلبة قاسية.
قد يكون لديها نقط سوداء تبدو مثل البذور. و هي في الحقيقة خثرات دموية صغيرة.
ثأليل أخمص القدم: Plantar Warts
هذا النوع من الثآليل هو على عكس الثأليل الأخرى. أي في هذه الحالة تنمو الثآليل نحو داخل الجلد، (نتيجة الضغط على القدم أثناء المشي أو الوقوف)، بدلاً من ظهورها على سطح الجلد. لذلك تدعى الثآليل الأخمصية أو أخمص القدم.
يمكنك الشعور بها عند الوقوف على قدميك، مثل قطعة حصى موجودة داخل الحذاء.
من الممكن أن تظهر بشكل منفرد واحدة فقط أو عبارة عن مجموعة من الثآليل متجمعة معاً. و على اعتبار أنها مسطحة صلبة و سميكة. فمن السهل الخلط بينها و بين نسيج سميك داخلي. ابحث عن نقاط سوداء على سطح الجلد.
الثآليل المسطحة: Flat Warts
هذا النوع من الثآليل تكون مسطحة أصغر حجماً مثلاً يبلغ عرضها 1/8 انش و أقل صلابة من أنواع الثآليل الأخرى. لكن من ناحية أخرى غالباً ما تظهر ضمن أعداد كبيرة. تتراوح غالباً بين 20-100 واحدة في نفس الوقت.
الثآليل المسطحة تظهر على وجه الأطفال و منطقة اللحية لدى الرجال و الساقين عند النساء.
الثآليل الخيطية: Filiform Warts
هذا النوع من الثآليل سريع النمو تبدو شبيهة بالخيوط المتشابكة. و في ببعض الأحيان تبدو مثل شعيرات الفرشاة. و على اعتبار أنها تميل للنمو على الوجه حول الفم أو العينين أو الأنف، قد تكون مزعجة على الرغم من أنها لا تؤذي عادةً.
الثآليل التناسلية: Genital Warts
ينتقل هذا النوع من الثآليل من خلال ممارسة الجنس مع شخص مصاب بهذه الثآليل.
قد تبدو الثآليل التناسلية صغيرة الحجم متناثرة و مبعثرة مثل مطبات ملونة على الجلد أو مثل مجموعة من المطبات معاً تشبه إلة حد ما نبات القرنبيط. تكون موجودة في المنطقة التناسلية.
من الممكن أن تنتشر حتى و إن لم تتمكن من رؤيتهم. لا تحاول التخلص منهم بنفسك، لأنها تصبح أكثر سوءاً و يصعب شفاءها.
ما هي مدة ظهور الثآليل؟
مع مرور الزمن غالباً ما يبدأ الجسم بتشكيل مقاومة و مكافحة الثآليل. لكن قد يحتاج الأمر لفترة زمنية تتراوح بين عدة أشهر إلى سنتين حتى تزول الثآليل تماماً.
بالنسبة للبالغين، غالباً ما تبقى الثآليل فترة زمنية أطول، قد تصل إلى عدة سنوات. و بعضها قد لايزول إطلاقاً. السبب وراء بقاء بعض الثآليل و عدم زوالها غير واضح تماماً.
متى يجب عليك استشارة الطبيب:
- إذا لم تكن متأكداً أن الكتلة الظاهرة على الجلد هي عبارة عن نوع من الثآليل الجلدية (بعض أنواع الأورام السرطانية الجلدية قد تبدو مشابهة للثآليل).
- إذا لم تتحسن بعد استخدام العلاجات المنزلية.
- إذا سببت الألم أو لديك عدد كبير منها. في هذه الحالات ينصح باستشارة الطبيب.
- إذا كنت تعاني من داء السكري أو ضعف في الجهاز المناعي، أنت بحاجة لاستشارة الطبيب على الفور قبل المحاولة في علاج الثآليل بمفردك.
هل يجب علينا علاج الثآليل أم لا؟
معظم أنواع الثآليل غير ضارة و لا تحتاج لفعل أي شي. إلا إذا كانت تسبب الألم أو الإحراج.
الانتظار حتى زوال الثآليل من تلقاء نفسها، قد يأتي بنتائج عكسية: على سبيل المثال: قد يفكر الشخص أن الثآليل قد يزداد حجمها أو تظهر ثآليل جديدة أو من الممكن أن تنتقل و تسبب العدوى لشخص آخر!
يعتمد أفضل علاج على العمر و صحة الشخص و نوع الثآليل الموجودة. لكن لا يوجد علاج ضد فيروس الورم الحليمي البشري. لذلك قد تبقى بعض الفيروس على الجلد بعد زوال الثآليل و تعاود الظهور لاحقاً.
أما عن الخيارات العلاجية المتوفرة للقضاء على الثآليل الجلدية، فتتضمن ما يلي:
منتجات التقشير:
تتوجد بعض المستحضرات سواءً على شكل سائل أو هلام (جل) أو لصاقات تحتوي على مادة حمض الساليساليك الذي يعمل على تقشير خلايا الجلد الميتة من على الثآليل لتنحل بشكل تدريجي.
للحصول على أفضل النتائج، ينصح بنقع الثآليل بالماء الدافئ. ثم القيام بكشطها بلطف بواسطة ورق الصنفرة، قبل تطبيق المستحضر.
تأكد من استخدام ورق صنفرة جيد في كل مرة. تحلى بالصبر قد يحتاج الأمر عدة أشهر حتى تزول.
جراحة بالبرودة: Cryosurgery
بالنسبة للبالغين و الأطفال الأكبر سناً الذين يعانون من الثآليل الشائعة، يلجأ الطبيب غاالباً للقضاء على الثآليل عن طريق تجميدها بواسطة يائل النيتروجين. لأن النيتروجين شديد البرودة، قد يسبب ألم لفترة وجيزة. لذلك لا يتم استخدامه بالنسبة للأطفال الصغار.
يحتاج الشخص لأكثر من جلسسة لعلاج الثآليل. و للحصول على أفضل النتائج، ينصح بالمتابعة بتطبيق حمض الساليساليك بعد شفاء منطقة الثآليل.
هذا النوع من العلاج قد يترك بقعاً فاتحة اللون على سطح الجلد بالنسبة للأفراد ذوي البشرة الداكنة.
سائل Cantharidin:
إن دهن الثآليل بواسطة هذا السائل، بشكل مثل حويصلة تحت الثآليل، يرفعها عن سطح الجلد.
عندما تجف هذه الحويصلة الناتجة (بعد نحو أسبوع تقريباً)، يزول الثؤلول مع الحويصلة الجافة بعيداً عن الجلد.
غالباً ما يتم الاعتماد على سائل كانثاريدين Cantharidin لعلاج الأطفال الصغار لأنه لا يسبب الألم في البداية. إنما بعد بضعة ساعات قد يسبب الإحساس بحرقة أو حكة أو انتفاخ.
الحرق و القص:
قد يلجأ الطبيب لاستخدام إحدى الطريقين أو كليهما معاً بعد تخدير المنطقة.
يتم كي الثآليل بواسطة شحنة كهربائية بواسطة رأس الإبرة.
تعتبر طريقة جيدة لإزالة الثآليل الشائعة و ثآليل القدمين و الثآليل الخيطية. كما قد يستخدم الطبيب الليزر.
أو يتم كشط الثآليل بواسطة أداة حادة. طريقة أخرى معتمدة لإزالة الثآليل هي عن طريق استئصال الثؤلول أو قصه بواسطة شفرة حادة.
الكريمات الموضعية لعلاج الثآليل:
هي عبارة عن كريمات تقشير موضعية تحتاج لوصفة طبية. تحتوي على حمض غليكوليك glycolic acid أو جرعة أعلى من حمض الساليساليك salicylic acid أو مادة تريتينوين tretinoin.
مادة ثنائي فينكيبرون Diphencyprone (DCP) و مادة إيميكويمود imiquimod (Aldara) تسبب التهيج للبشرة. مما يحفز لتنشيط الجهاز المناعي في هذه المنطقة.
مادة 5 فلورويوراسيل 5-Fluorouracil هو عبارة عن دواء يمنع الجسم من تشكيل خلايا جلدية إضافية، بنفس طريقة إيقاف نمو الأورام.
الحقن:
قد يستخدم الطبيب إبرة لحقن الدواء داخل الثؤلول للقضاء عليه.
مادة بليومايسين Bleomycin هو عبارة عن دواء لعلاج السرطان. يوقف الخلايا المصابة و يمنعها من تصنيع كميات إضافية من الخلايا.
مادة إنترفيرون Interferon تحفز الجهاز المناعي لمكافحة فيروس الورم الحليمي البشري خاصةً في علاج الثآليل التناسلية.
لكن لا يعتبر هذا الخيار العلاجي الأول الذي يلجأ له الطبيب. و قد تحتاج لاستخدام حمض ساليساليك لتطبيقها موضعياً مكان الثآليل.
الوقاية من انتشار المزيد من الثآليل:
لا يوجد طريقة لمع ظهور الثآليل الجلدية. لكن بإمكانك الحد من احتمال ظهور هذه الثآليل. و ذلك من خلال اتباع النصائح التالية:
- عدم لمس الثآليل أو قشطها أو ملامسة شخص آخر.
- غسل اليدين جيداً بعد علاج الثآليل.
- الحفاظ على القدمين جافة تماماً.
- الحفاظ على جفاف الثآليل الموجودة في القدم.
- ارتداء حذاء مضاد للماء في الحمامات العامة أو المسابح العامة أو غرف تبديل الملابس العامة.
المراجع:
https://www.healthline.com/health/skin/warts
https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/hw64902
https://www.medicalnewstoday.com/articles/155039.php
https://www.medicinenet.com/warts_common_warts/article.htm
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/ss/slideshow-warts
https://www.merckmanuals.com/en-ca/professional/dermatologic-disorders/viral-skin-diseases/warts
الصورة المرفقة:
تصنيفات المقال
