ضعف الخصوبة أو العقم عند المرأة هو عبارة عن المحاولة الجادّة للقيام بالحمل لمدة سنة على الأقل دون النجاح بذلك.
تحدثتُ سابقاً عن أسباب ضعف الخصوبة و العقم عند الرجل، و كيفية علاجها. أما اليوم سوف أتحدث عن ضعف الخصوبة عند المرأة. هنالك العديد من الخيارات العلاجية المتوفرة، و التي تعتمد على تحديد سبب العقم أولاً.
أعراض ضعف الخصوبة عند المرأة:
- العَرَض الأساسي للعقم هو عدم القدرة على الحمل.
- الدورة الشهرية الطويلة جداً (35 يوم أو أكثر).
- الدورة الشهرية القصيرة جداً (أقل من 21 يوم).
- عدم انتظام أو غياب الدورة الشهرية (عدم حصول الإباضة).
متى يجب عليك زيارة الطبيب:
إذا كان عمرك حتى سن ال35:
ينصح معظم الأطباء بمحاولة الحمل على الأقل لمدة سنة قبل إجراء اختبار أو تلقي العلاج.
إذا كان عمرك بين 35-40 سنة:
يفضل مناقشة الموضوع مع الطبيب بعد محاولة الحمل لمدة ستة أشهر.
إذا كان عمرك أكبر من 40 سنة:
سوف يبدأ الطبيب بإجراء الاختبارات و فرص الحمل مباشرةً.
كما قد يرغب الطبيب ببداية إجراء الاختبارات و العلاج إذا:
- كان أحد الزوجين يعاني من مشاكل في الخصوبة، و لديه علم بذلك.
- أو إذا كانت المرأة تعاني سابقاً من عدم انتظام في الدورة الشهرية أو آلام شديدة أثناء الحيض أو التهابات في منطقة الحوض أو حالات الإجهاض المتكررة أو تلقي علاج للسرطان أو التهاب بطانة الرحم.
العوامل الأساسية لحدوث الحمل:
الإباضة:
حتى تتمكن المرأة من الحمل، يجب أن تكون المبايض لديها قادرة على إنتاج و تحرير بويضة، و هي ما تعرف بعملية الإباضة. و هنالك عدة خيارات علاجية يستطيع الطبيب من خلالها تحفيز عملية الإباضة لدى المرأة و تعزيز دورها.
وجود نطاف عند الشريك:
في حال تأخر الحمل، يقوم الطبيب بإجراء اختبارات لتحديد مستوى الخصوبة عند الرجل، و تقييم وضعه الصحي.
ممارسة عملية الجماع بانتظام:
لحدوث الحمل، يجب القيام بعملية الجماع بشكل منتظم خلال فترة الخصوبة المرأة. و بإمكان الطبيب مساعدتك لتحديد أفضل أوقات الخصوبة لديك للقيام بالجماع.
رحم طبيعي و نفير فالوب مفتوح:
تلتقي النطفة و البويضة في أنبوب نفير فالوب، و يحتاج الجنين لرحم صحي للتمكن من النمو.
الخطوات الهامة لحدوث عملية الحمل:
لحدوث الحمل، فإن كل خطوة من عملية الإنجاب يجب أن تتم بشكل صحيح. و تتضمن الخطوات ما يلي:
- تحرير بويضة ناضجة من إحدى المبيضين.
- التقاط البويضة عبر نفير فالوب.
- سباحة النطاف إلى عنق الرحم و داخل أنبوب نفير فالوب، للوصول إلى البويضة و تخصيبها.
- انتقال البيضة الملقحة من نفير فالوب إلى داخل الرحم.
- انغراس البيضة الملقحة داخل الرحم و نموها.
أسباب ضعف الخصوبة و العقم عند المرأة:
بالنسبة للنساء، هنالك عدة عوامل قد تعيق عملية الحمل خلال أي مرحلة من المراحل السابقة. و حدوث العقم مرتبط بوجود سبب أو أكثر يؤثر على الخطوات السابقة.
اضطرابات الإباضة:
يعني ذلك أن عملية الإباضة تحدث بشكل غير منتظم أو لا تحدث أبداً.
من المشاكل الصحية المؤدية لحدوث اضطرابات الإباضة:
خلل في مستوى الهرمونات التناسلية من الهيبوثلاموس (تحت المهاد) أو من الغدة النخامية. أو وجود مشاكل صحية في المبيض.
مما يؤدي لخل في مستويات الهرمونات التي تؤثر على الإباضة.
ترتبط متلازمة مبيض متعدد الكيسات مع مقاومة هرمون الأنسولين و البدانة، بالإضافة للشعرانية في الجسم و الوجه و ظهور حب الشباب. و هي من أكثر أسباب العقم شيوعاً عند المرأة.
فشل عمل الهيبوثالاموس (تحت المهاد):
يتم إنتاج هرمونين من الغدة النخامية و هي المسؤولة عن تحفيز الإباضة كل شهر. و هما الهرمون المحفز للجريب FSH، و هرمون اللويتيني (الهرمون المنشط للجسم الأصفر) (luteinizing hormone (LH.
إن التعرض لحالات التوتر و الضغوطات الشديدة، أو انخفاض أو زيادة الوزن بشدة، قد يؤثر على إنتاج هذه الهرمونات و يؤثر على الإباضة. إن عدم انتظام أو غياب الدورة الشهرية من أكثر الأعراض الشائعة التي تدل على المشكلة.
فشل المبيض المبكر (قصور المبيض):
و يدعى أيضاً قصور المبيض الأساسي. هذا الاضطراب يحدث عادةً نتيجة مرض مناعي، أو فقدان مبكر للبويضات من المبيض. و يعود السبب إما لعوامل وراثية أو علاج كيماوي. حيث لا يستطيع المبيض إنتاج البويضات، و ينخفض إنتاج هرمون الاستروجين عند المرأة قبل الوصول لسن الأربعين.
زيادة مستويات هرمون البرولاكتين:
قد تنتج الغدة النخامية كميات كبيرة من هرمون البرولاكتين، مما يقلل من إنتاج هرمون الاستروجين، و يسبب العقم. يعود ذلك عادةً لوجود مشاكل في الغدة النخامية أو نتيجة تناول بعض الأدوية لعلاج حالات مرضية أخرى.
تلف أنبوب نفير فالوب: (العقم البوقي)
نفير فالوب: و هو عبارة عن الأنبوب الذي يحمل البويضات من المبيض (الذي يحرر البويضة) إلى الرحم حيث ينغرس و ينمو الجنين.
إن تلف أو انسداد نفير فالوب يمكن النطاف من الوصول إلى البويضة، أو يغلق مسار البيضة الملقحة و يمنعها من الوصول إلى الرحم. تتضمن أسباب تلف أو انسداد أنبوب نفير فالوب ما يلي:
- أمراض التهاب الحوض: و هو عبارة عن التهاب للرحم و نفير فالوب نتيجة العدوى بالكلاميديا أو داء السيلان و غيرها من الأمراض المنقولة جنسياً.
- جراحة سابقة في منطقة البطن أو الحوض، و تتضمن جراحة للحمل خارج الرحم. حيث يتم انغراس البيضة الملقحة و تتطور داخل أنبوب نفير فالوب بدلاً من الرحم.
- السل الرحمي: و هو عبارة عن سبب أساسي للعقم البوقي.
التهاب بطانة الرحم:
تنمو الأنسجة بشكل طبيعي داخل الرحم. لكن عندما تبدأ هذه الأنسجة بالنمو و الانغراس في أماكن أخرى، فإن هذا النمو الزائد للأنسجة أو العملية الجراحية لإزالته، قد يسببان ندبات تغلق أنبوب نفير فالوب و تحول دون وصول النطفة إلى البويضة.
إن التهاب الرحم يؤثر على البطانة الداخلية للرحم، و يعيق عملية الانغراس و التعشيش للبيضة الملقحة. كما قد تؤثر هذه الحالة على الخصوبة بشكل غير مباشر أيضاً مثل تلف البويضة أو النطفة.
أسباب متعلقة بالرحم أو عنق الرحم:
هنالك العديد من الأسباب المتعلقة بالرحم قد تؤثر على الخصوبة و تعيق عملية الانغراس أو تزيد حالات الإجهاض. و تتضمن ما يلي:
- أورام حميدة في الرحم (ألياف أو تليف الرحم): و هو من المشاكل الشائعة المؤثرة على الحمل. بعض هذه الحالات قد يغلق نفير فالوب أو يعيق عملية الانغراس و يؤثر على الخصوبة. لكن من ناحية أخرى هنالك العديد من حالات تليف الرحم و مع ذلك تستطيع المرأة الحمل أيضاً.
- تندب بطانة الرحم أو التهاب داخل الرحم، قد يؤثر أيضاً على عملية الانغراس.
- تشوهات في الرحم منذ الولادة مثل تشوه في شكل الرحم مما يؤثر على حدوث أو استمرار الحمل.
- تضيق عنق الرحم و يعود ذلك إما لأسباب وراثية أو أضرار في عنق الرحم.
- في بعض الأحيان لا يتمكن عنق الرحم من إنتاج مفرزات مخاطية مناسبة تسمح للنطاف بالتنقل عبر عنق الرحم لداخل الرحم.
حالات عقم غير مبررة:
في بعض الأحيان لا يمكن تحديد سبب العقم. وجود عدة عوامل مشتركة مع بعضها البعض لدى كلا الزوجين معاً قد تسبب حالات العقم غير المبررة.
على الرغم من أنه محبط جداً عدم معرفة سبب العقم، لكن من الممكن أن يتم تخطي المشكلة و إصلاحها مع الوقت. لكن يجب عدم تأخير علاج العقم.
و للحديث تتمة 🙂
المراجع:
http://www.top10homeremedies.com/home-remedies/home-remedies-for-female-sterility-infertility.html/3
https://www.fitpregnancy.com/pregnancy/getting-pregnant/8-diet-changes-help-increase-your-fertility
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/home/ovc-20231706
http://www.webmd.com/infertility-and-reproduction/guide/female-infertility#1
http://www.health.com/health/gallery/0,,20918587,00.html
https://draxe.com/natural-infertility-treatment-remedies/
الصورة المرفقة:
https://www.flickr.com/photos/usgenericmart/
تصنيفات المقال
