أسعد الله أوقاتكم بكل خير إخوتي الكرام من مختلف أنحاء العالم.
كنا قد تحدثنا سابقاً عن أهمية معدن الحديد و أعراض نقصه من الجسم و المضاعفات الناتجة عنه.
ذكرنا أهم المصادر و الأطعمة الغنية بالحديد.و ما زالت هذه السلسة مستمرة.
فقر الدم نتيجة نقص الحديد من المشاكل الصحية الشائعة. و من الأسئلة التي تردني باستمرار، هي عن كيفية تناول متممات الحديد (دواء الحديد). ليتم امتصاصه بشكل أعلى و الحصول على أفضل فائدة منه.
في مقال اليوم سأحاول تغطية أكبر قدر ممكن من هذه الأسئلة الشائعة المتعلقة بدواء الحديد، و الأطعمة الغنية بالحديد.
متى أتناول دواء الحديد؟
يُفضّل تناول المتممات الغذائية الغنية بالحديد صباحاً على معدة فارغة مع كوب ماء أو كوب من عصير الفواكه، لتحسين امتصاصه.
كما يمكنك تناول حبوب الحديد قبل ساعة أو بعد ساعتين من وجبة الطعام. المهم أن تكون المعدة فارغة.
في حال حدوث اضطرابات هضمية بسبب الحديد، يمكنك تناول الحديد مباشرةً بعد وجبة الطعام، لتخفيف اضطرابات المعدة. لكن الامتصاص الأفضل يكون عند أخذ الحديد صباحاً على معدة فارغة.
كيف أعزز أو أحسن امتصاص الحديد؟
في حال حدوث اضطرابات هضمية بسبب الحديد، و الرغبة بتناول الحديد بعد الطعام، ينصح بمشاركة الحديد مع أي مما يلي، لتعزيز امتصاصه:
الأطعمة أو المتممات الغنية ب فيتامين ج (فيتامين سي) مثل الفريز (الفراولة) و الطماطم (البندورة) و الليمون
الأطعمة الغنية بمادة بيتا كاروتين مثل الجزر و المشمش و الفليفلة الحمراء و الشمندر السكري
ما هي الأمور التي تمنع امتصاص الحديد؟
في هذه الحالة، يجب ترك فاصل زمني ساعتين (قبل و بعد) بين دواء الحديد و بين أي دواء أو متمم غذائي آخر أو طعام، يعيق امتصاص الحديد.
يتم حجب (منع) امتصاص دواء الحديد عند تناوله مع أي مما يلي:
- الأطعمة الغنية بالحديد
- الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل منتجات الأجبان و الألبان والحليب
- البروتينات سواءً النباتية أو الحيوانية بما في ذلك البيض و مركبات الصويا
- حمض الأوكسالات و الذي يتواجد في السبانخ و السلق و البقوليات و المكسرات
- الأطعمة و المشروبات الغنية بمادة التانيين Tanins مثل الذرة و العنب و الشاي الأخضر و الشاي الأسود و القهوة و النسكافيه
- الأطعمة و المشروبات الغنية بحمض الفايتك Phytic acid مثل الأرز الأسمر و الحبوب الكاملة
- الكحول و التدخين!
من المشاكل الصحية التي تقلل امتصاص الحديد:
من الأدوية التي تعيق امتصاص الحديد:
- مضادات الحموضة
- بعض المضادات الحيوية مثل مادة تتراسيكلين، بينسيللين، سيبروفلوكساسين
- أدوية علاج قصور الغدة الدرقية
- أدوية علاج الباركنسون
- الأدوية المضادة للصرع
بالإضافة للعديد من الأدوية الأخرى التي لم يتم ذكرها في المقال. لذلك قبل إضافة دواء الحديد، يجب إعلام الطبيب بكافة المشاكل الصحية و الأدوية التي تتناولها.
هل يمكنني تناول دواء الحديد مع غيره من الفيتامينات؟
الفيتامينات التي يمكنك تناولها مع الحديد دون أي مشكلة:
فيتامين د، أوميغا3، ب كومبلكس، مغنيزيوم
لكن ارتفاع مستويات فيتامين د في الدم فوق الحد الطبيعي، تقلل امتصاص الحديد.
الفيتامينات و المعادن التي لا يمكنك تناولها مع الحديد: (يجب ترك فاصل زمني ساعتين بين الدوائين) :
كالسيوم، الزنك، النحاس، المنغنيز، الفوسفور
ما هي المدة التي أحتاجها حتى تعود مستويات الحديد لوضعها الطبيعي في الدم؟
تحتاج المواظبة على تناول متممات الحديد لمدة تتراوح من 3-6 أشهر، حتى ترتفع نسبة الحديد في الدم و تعود لوضعها الطبيعي. و ذلك تبعاً لدرجة نقص الحديد التي لديك.
مع ضرورة إجراء تحليل للدم، بعد مضي 3 أشهر على بدء العلاج بالحديد. لأن معدن الحديد يتراكم في الجسم. و زيادة الحديد في الدم، له تأثيراته السلبية أيضاً على صحة الجسم.
ما هي الأطعمة الغنية بالحديد؟
- اللحوم و الدجاج
- المأكولات البحرية
- بذور القرع أو اليقطين
- الخضروات ذات الأوراق الخضراء مثل السبانخ و السلق
- الفواكه المجففة مثل الزبيب و المشمش المجفف
- البيض
ما هي مراحل نقص الحديد من الجسم:
- المرحلة الأولى تتمثل بانخفاض مستويات الحديد الإجمالي من الجسم (ينخفض مستوى فيريتين المصل serum ferritin )
- المرحلة الثانية تتمثل بانخفاض عدد كريات الدم الحمراء
- المرحلة الثالثة وهي فقر الدم نتيجة نقص الحديد
أعاني من الإمساك بسبب دواء الحديد، كيف أعالج هذه المشكلة و أتغلب عليها؟
الإمساك من التأثيرات الجانبية الشائعة المرتبطة بتناول حب الحديد، للتغلب عليها ينصح بما يلي:
- الإكثار من تناول الماء و السوائل غير الحاوية على الكافئين
- إضافة الأطعمة الغنية بالألياف بشكل تدريجي، مثل الخضروات و الفواكه
- المواظبة على ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم يومياً
أعاني من اضطرابات هضمية بعد دواء الحديد، ماذا أفعل؟
الشعور بآلام المعدة، و الغثيان أو الإقياء بعد تناول حب الحديد، هو من الأعراض الجانبية الشائعة غير المرغوبة.
لتخفيف هذه الأعراض ينصح بما يلي:
- عند البدء بتناول حب الحديد، إذا شعرت أنه غير مريح للمعدة، ابدأ بتناوله أول أسبوع، بعد سناك خفيف (أو وجبة صغيرة). يفضل أن تكون هذه الوجبة خالية من الأطعمة التي تمنع امتصاص الحديد. مثلاً يمكنك أخذ حب الحديد بعد تناول موزة أو القليل من الفواكه المجففة.
- بعد أسبوع حاول تناول دواء الحديد، على معدة فارغة. إذا لم ينجح الأمر، إما تناول دواء الحديد بعد الطعام مباشرةً (لكن الامتصاص سيكون أبطأ) أو تناول حب الحديد قبل النوم بنصف ساعة.
- عدم الاستلقاء مباشرةً بعد تناول حب الحديد. يجب الانتظار مدة 10 دقائق على الأقل بعد تناول متممات الحديد و قبل الاستلقاء. لأن حب الحديد قد يسبب تهيج القناة الهضمية.
لاحظت زيادة وزني بعد تناول حب الحديد، هل له ارتباط حقاً و يسبب زيادة الوزن؟
نعم، قد يسبب حب الحديد زيادة الوزن بمعدل 3 كغ أو أكثر، لدى بعض المرضى (60% من المرضى). لذلك ينصح بمراقبة الوزن عند العلاج بحب الحديد، و الانتباه للنظام الغذائي.
أتمنى أن أكون قد أجبت عن أكبر قدر ممكن من الأسئلة المتعلقة بحب الحديد.
في حال وجود أي استفسار آخر، على الرحب و السعة دائماً، إما ضمن التعليقات أسفل المقال، أو على الرسائل الخاصة أو البريد الالكتروني capsuleh.com@gmail.com.
أسأل الله تعالى لكم دوام الصحة و العافية. دمتم بخير 🙂
المراجع:
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/14568-oral-iron-supplementation
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/iron-deficiency-anemia
https://www.activeiron.com/blog/best-time-to-take-iron
https://www.uofmhealth.org/health-library/hw166953
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448204